УЗИ лучезапястного сустава: показания и проведение

Ультразвук сегодня используется для диагностики многих заболеваний. Активно его применяют для изучения состояния, структуры связок, сухожилий, мышечной и хрящевой ткани. Задействуется УЗИ для обследования количества и качества синовиальной жидкости лучезапястного сустава.

Что это

УЗИ лучезапястного сустава – это исследование мышц, разгибателей и сгибателей сочленения, нервов и сосудов кисти с целью выявления отклонений и своевременного начала терапии.

Проводится такой тип обследования в больницах, частных медцентрах, диагностических отделениях государственных поликлиник. Положительные моменты ультразвукового исследования:

1. Комфортность.
2. Отсутствие специальной подготовки.
3. Экономичность.
4. Доступность.
5. Информативность.
6. Безопасность.
7. Быстрота проведения.
8. Возможность повторного проведения спустя короткое время.

Отрицательной стороной УЗИ является то, что такая методика не позволяет исследовать структуру кости.

Показания и противопоказания

УЗИ лучезапястного сустава врачи назначают при таких жалобах пациентов:

• Отечность кисти.
• Боль.
• Хруст при движении.
• Покраснение эпидермиса.
• Скованность движений.

Доктора дают направление на УЗИ при подозрении на дисплазию в соединениях, артроз, подвывих, вывих, кистоз, разрыв (надрыв) связок, сухожилий либо мышц, наличие опухоли, нарушений в работе нервных волокон, сосудов.

Подготовка

Пациенту следует подготовиться к проведению ультразвуковой диагностики лучезапястного сустава. Специалисты советуют не наносить на изучаемый сустав мази и крема 6 часов до процедуры. Также отменяют на время гормональные препараты и лекарства, влияющие на сосуды. Применение медикаментозных средств способно исказить результат диагностики. При сильной боли врач может местно обезболить исследуемую область новокаином.

Проведение

Выполняется УЗИ лучезапястного сустава по алгоритму:

1. Пациент садится напротив доктора и кладет руку на стол на специальную подставку.
2. Специалист наносит на исследуемую область гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн и обеспечивает хорошее скольжение датчика по коже.
3. Врач водит датчиком по кисти, задней поверхности сустава. Сначала осматриваются структуры в продольном направлении, затем – в поперечном. При этом на монитор выводится изображение.
4. После оценки состояния специалист вытирает гель с кожи.
5. Доктор составляет заключение.

По времени диагностика занимает не более получаса. Длительность обследования зависит от наличия (отсутствия) патологических изменений в лучезапястном суставе.

Что показывает

При проведении диагностики лучезапястного сустава доктор видит наружные контуры костей руки, четкость их границ. Разгибатели и сгибатели кисти в норме однородные и волокнистые по структуре, при движении пальцев видна подвижность. Малейшие отклонения требуют уточнения.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава показывает:

• Аутоиммунное нарушение (артрит ревматоидного вида).
• Повреждение или разрыв связок или хряща.
• Воспаление сухожилий (тендовагинт).
• Контрактуру.
• Рефлекторное напряжение.
• Нарушение функционирования нервных волокон (синдром карпального канала).

УЗИ – информативный метод исследования. Но при подозрении на патологию лучше провести комплексное диагностирование: сдать сыворотку и урину на анализ, пройти КТ или МРТ, сделать рентген.

Результаты и их расшифровка

После процедуры все полученные данные поддаются расшифровке. При интерпретации определяются анатомические особенности, соответствие нормативам, имеющиеся патологии.

Повышенная эхогенность и утолщение сухожилий свидетельствуют об их воспалении — тендините. Если в ходе ультразвукового обследования лучезапястного сустава вокруг воспаленного сухожилия видна свободная жидкость, это говорит о наличии у пациента теносиновита. Пустое синовиальное влагалище с выпотом подтверждает наличие разрыва сухожилий.

Прочие признаки патологии по данным УЗИ:

1. Наличие фиброзных спаек.
2. Визуализация кист с жидкостью.
3. Изменение хрящевых, костных контуров.
4. Наличие низко- или высокоэхогенных участков.

Состояние лучезапястного сустава подробно описывается в протоколе процедуры. На основании этого документа врач-травматолог или доктор-ортопед делает заключение об имеющемся диагнозе и подбирает оптимальную схему лечебных мероприятий.