Плексит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Весь организм человека пронизан волокнами нервов. В случаях, когда нервные волокна оказываются пережатыми либо воспаляются близлежащие ткани, мы ощущаем боль.

Боль в плечевом суставе, вызванная повреждениями, воспалениями или пережатием нервных волокон плечевого сплетения (шейного, плечевого и пояснично-крестцового), свидетельствует о развитии плексита. По сути, плексит – это воспаление участка нервов в плечевом суставе.

Группы риска

Плексит – заболевание, которому подвержены все – от новорождённых, получивших травму при рождении, до пациентов глубоко элегантного возраста. Но есть и группы людей чаще других подверженные этому заболеванию:

• Те, чья работа связана с тяжёлым физическим трудом – грузчики, тяжелоатлеты.
• Подверженные влиянию вибрации в течение длительного времени – шахтёры, работающие с отбойным молотком, работники дорожных служб и т.д.
• Женщины в возрасте 30-50 лет. Плексит развивается в данном случае на фоне гормональных перестроек организма, увеличения веса, дисбалансом минеральных солей.
• Пациенты с врождённой патологией суставов.

Но даже если вы не относитесь ни к одной из групп риска, развитие плексита вполне возможно на фоне травм плеча, инфекционных заболеваний, общего отравления организма токсичными веществами.

Причины плексита

Причины, по которым развивается плексит, условно разделяют на следующие группы:

1. Травматические. Плексит чаще всего развивается на фоне полученной травмы, например, при падении на вытянутую руку, при ДТП, вывихе плечевого сустава, длительном ношении тяжести на плече (рюкзачный паралич).
2. Инфекционные. Наиболее часто вызывают плексит следующие инфекции – герпес (при отсутствии должного лечения), цитомегаловирус, туберкулёз, грипп, ангина – особенно при отсутствии лечения и переносе болезни «на ногах».
3. Обменные. При нарушениях обмена веществ при сахарном диабете, подагре, остеохондрозе.
4. Компрессионно-ишемические. Сдавливание нервного сплетения плечевого сустава из-за опухолей, неправильное положение во время сна, либо для лежачих больных – длительное нахождение в одной позе – все это приводит к плекситу.

Диагностика плексита

Плексит плечевого сустава разделяется на две стадии, отличающиеся симптоматикой:

1. Невралгическая стадия. Характеризуется болевыми ощущениями в плечевом поясе. Боль, резкая, пронзающая, проявляется спонтанно и не связана с периодами покоя или действия. При надавливании боль усиливается. В некоторых случаях появляется потеря чувствительности в поражённой руке, повышенная потливость. Симптомы на данной стадии характерны для многих заболеваний суставов, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту. Он исключит возможность другого заболевания и назначит корректное лечение.
2. Паралитическая стадия. Характерны все признаки нарушения функции нервов, отражающиеся на иннервируемом участке – парезы, параличи, потеря всех видов чувствительности, наблюдается нарушение вазомоторных функций. Кожные покровы бледные, часто ангидрозные либо гипогидрозные (отёчные). Нарушены сухожильные рефлексы. Если плексит перешёл в паралитическую стадию, то полное излечение от заболевания невозможно. Как правило, соблюдение рекомендаций врача позволяет добиться длительных периодов ремиссии, но вероятность рецидивов велика.

Для постановки диагноза специалист проведёт внешний осмотр плечевого пояса, соберёт анамнез заболевания, а также может направить на следующие исследования:

• Рентген плечевого сустава.
• Компьютерная томография.
• УЗИ.
• Поверхностная нейромиография, для определения состояния нервов и процесса передачи ими импульсов.

Возможно, потребуется сдача общего анализа крови.

Традиционное лечение

Лечение плексита направлено на устранение болевого синдрома, исключение факторов, вызвавших патологический процесс и собственно устранение воспалительного процесса.

Болевые ощущения снимаются медикаментозно – новокаиновые блокады, анальгин, баралгин и другие анестетики.

Для исключения факторов, вызвавших патологию, необходимо обеспечить физический покой поражённому суставу, избегать переохлаждения и интоксикации организма. При необходимости – симптоматическое лечение.

Воспалительный процесс при плексите снимают противовоспалительными нестероидными препаратами на основе ибупрофена, индометацина, диклофенака. Препараты могут быть назначены как в виде инъекций либо перорально, так и местно в виде мазей.

С появление НПВП нового поколения, с меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ, при плекситах стали назначать нимесулид, целекоксиб. Минусом данных препаратов является высокая цена.

Лечение плексита плечевого сустава обычно проводят амбулаторно, но при необходимости возможна и госпитализация пациента. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение данного недуга.

При параличах практикуют электростимуляцию. В период восстановления, после снятия основного воспалительного процесса, пациентам назначают ЛФК, физиотерапию.

Народные методы лечения

Любые народные методы могут использоваться только как дополнение к лечению, назначенному врачом!

Хорош помогает при плечевом плексите самомассаж с эфирными маслами. Для проведения процедуры необходимо взять небольшое количество натурального эфирного масла и аккуратно втирать в заболевшее плечо до полного впитывания.

Можно делать тёплые компрессы, например, из шерстяной ткани, пропитанной уксусом. Или из глины, купленной в аптеке, сделать с тёплой водой лепёшку и наложить на плечо.

Важно! Любые компрессы, направленные на прогревание допустимо делать только при первой стадии плексита и после консультации со специалистом!

Хорошо помогает снять боль ванна с мятным настоем, но она противопоказана при заболеваниях сердца и сосудов.

Осложнения

Осложнения при плексите возникают при отсутствии корректного и систематического лечения. В невралгической стадии осложнения проявятся тем, что заболевание станет хроническим и перейдёт в паралитическую стадию.

При паралитической стадии возможно полное обездвиживание руки. Нарушение мелкой моторики приведёт к тому, что человек не сможет сам обслуживать себя в буты, возможна полная потеря трудоспособности. Естественно, всё это ухудшает качество жизни больных плекситом.

Профилактика

Основная профилактика – это ведение здорового образа жизни, избегание травм плечевого пояса и чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений.

Кроме этого, необходимо наладить обменные процессы в организме, не допускать интоксикаций химическими веществами (в том числе и алкоголем). При появлении первых признаков плексита – проведение необходимого лечения, пока заболевание не стало прогрессировать.