Рак голосовых связок: виды, симптомы, диагностика и лечение

Слово рак происходит от греческого слова «опухоль». Фарингеальный рак в медицинских справочниках может упоминаться как рак голосовых связок.

Злокачественная опухоль — это клетка, которая образуется из подобных себе клеток. Образуясь, злокачественные клетки, начинают стремительно расти и распространяться по всему организму, что приводит к раку.

Обычно опухоль отличается от окружающей среды структурой, цветом, консистенцией и поверхностью. Могут быть как доброкачественные —неметастатические (не раковые опухоли), так и злокачественные —метастатические (раковые). При раке голосовых связок на стенке гортани образуется опухоль.

Причины возникновения

Происхождение рака голосовых связок, по статистике, чаще всего связано с курением и употреблением алкоголя. Рак до 10% случаев образуется в связи с ранее перенесённой дисплазией. В 50% случаев причиной данного типа рака считается курение. Алкоголь также является виновником этого недуга. Считается, что окружающая среда и питание играют важную роль в развитии рака голосовых связок. Около 3% опухолей образованы на фоне инфекции. Другой причиной их возникновения может быть ионизирующее излучение, воздействие токсических веществ и радиация.

В большинстве случаев развития опухолей достаточно сложно выявить причину их возникновения. При выявлении причины также рассматривается влияние вирусной инфекции.

Симптомы

Одним из первых симптомов рака голосовых связок является изменение голоса, охриплость или раздражение при кашле, продолжающемся более двух недель. Опухоль на голосовых связях постепенно перемещается и захватывает всё больше пространства, затрагивая окружающие ткани, которые находятся в стенках гортани.

Типичными проявлениями также являются нарушения глотания: сначала трудно проглотить крупные куски, а затем и мелкие кусочки вызывают дискомфорт при проглатывании. Еще одним из наиболее частых симптомов является необычный запах изо рта, несмотря на соблюдение всех гигиенических норм.

Симптомы включают боль в горле, которая не проходит, а скорее ухудшается. Этот симптом может вызвать увеличение лимфатических узлов, которые затрудняют глотание.

Очень часто случается так, что первые симптомы рака скрываются до очень позднего времени, когда опухоль уже распространяется на окружающую среду и метастазирует. В дополнение к опухлости и отёку, пациент может страдать от чувства инородного тела в горле и может испытывать трудности с дыханием.

Виды

Карцинома на голосовых связках чаще всего проявляется трудностью при глотании. Что касается общего хода заболевания, очень важно выяснить, какой именно вид рака гортани наблюдается у пациента. Потому что помимо рака в этой области может наблюдаться большое количество других типов опухолей, и течение болезни очень различно.

Карцинома

В гортани могут присутствовать злокачественные опухоли, такие как папиллома. Первым признаком их наличия является изменение голоса, охриплость и затруднения дыхания. Другими злокачественными опухолями являются хондромы и гемангиомы.

Диагностика

Трудности при глотании и длительная хрипота являются основными симптомами, при обнаружении которых нужно обратиться к врачу. Основой диагностики является подробный и грамотно собранный анамнез, который позволит выяснить, когда возникли первые проблемы, что именно вас беспокоит, курите ли вы, как часто вы употребляете алкоголь, наблюдаются ли такие же жалобы у кого-то из членов семьи. После сбора анамнеза ЛОР осмотрит вас с помощью специального приспособления для осмотра гортани.

Врач также должен проверить ротовую полость, вход в пищевод, голосовые связки и надгортанник. При этом ощупывая внешне шею записывать размеры шейных лимфатических узлов. Если врач обнаружит увеличение узлов, он может порекомендовать пройти биопсию тканей, которая проводится способом удаления небольших образцов из различных частей гортани.

Образец может быть удален только с местной анестезией, для взятия более крупных и сложных образцов проводится общий наркоз. Затем образцы подробно исследуются специалистом, который определяет, является ли образец на самом деле опухолью, определяет ее тип и стадию. Такие исследования очень важны для дальнейшего лечения.

После подтверждения диагноза, происходят последующие исследования. Необходимо определить, затрагивает ли патология ближайшие ткани и органы, распространяется ли дальше. Распространение опухоли возможно через кровь в другие органы через лимфатические сосуды.

Лечение

Так как это злокачественное раковое образование, лечение должно быть радикальным и быстрым. Основным методом лечения является хирургия — удаление опухоли, лучевая терапия или комбинированная терапия. Выбор метода лечения зависит от типа заболевания, её локализации, размера.

Лечение всегда подбирается очень индивидуально и практически всегда разное в каждом отдельном случае. По возможности хирурги удаляют всю опухоль гортани с целью сохранения здоровых тканей. При самых ранних стадиях метастазирования используется метод, при котором удаляют только пораженную часть гортани и голосовые связки. На более поздних стадиях, лечение проводят путём частичной или полной резекции гортани.

Своевременное лечение даёт возможность сохранить важные функции гортани, а также обеспечить правильное формирование голоса и дыхания. К сожалению, в некоторых случаях это невозможно.

Опасности и последствия

Многие опухоли имеют тенденцию к быстрому метастазированию. Во время заболевания мы можем встретить ряд осложнений, одним из них является блокировка дыхательных путей и риск заражения окружающих кровеносных сосудов.

Также существует вероятность недостаточного кровоснабжения мозга с его гибелью или непосредственным удушением. Другая опасность заключается в том, что опухоль разрушает кровеносные сосуды, вызывая серьезное кровотечение, которое несёт угрозу для жизни.

Другие осложнения проявляются в виде рецидивов, когда после успешного удаления опухоли она появляется снова. Еще одно осложнение — это поздний метастаз. Даже после удаления, опухолевые клетки могут распространяться по крови и попадать на лимфатические ткани. Ларингеальная карцинома чаще всего метастазирует в легкие и на лимфатические узлы.