Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: что это и чем опасно

Позвоночник является стержнем костной системы человека. Дегенеративно — дистрофические заболевания этого сегмента возникают часто, трудно поддаются лечению, иногда приводят к полной инвалидности.

Что такое дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника?

«Дегенерацией» и «дистрофией» называется разрушение структур, нарушение питания клеток, приводящее к потере функции органа или системы.

Позвоночный столб является сложным комплексом костных структур, суставных поверхностей, связок, нервов, сосудов. Коварство данной группы заболеваний в том, что изменения начинаются медленно и незаметно. Поначалу они не доставляют больших неудобств. Очень часто, к сожалению, обращение к врачу происходит уже в запущенных стадиях.

Основной сегмент позвоночного комплекса состоит из двух смежных позвонков и межпозвоночного диска. Работу этого комплекса обеспечивает пучок нервов и сосудов.

Межпозвоночный диск – уникальный природный амортизатор. Он представляет собой плотную капсулу. Внутри неё находится студенистое ядро. Дегенеративно -дистрофические изменения начинаются с обезвоживания содержимого капсулы. Недостаток влаги и питательных веществ постепенно приводит к разрушению ядра, выхождению диска за пределы капсулы.

Выход ядра из разрушенной капсулы приводит к образованию грыжи. Если ядро уплотненное и деформированное, то межпозвонковое расстояние сужается. Наступает компрессия нервов и сосудов. Компенсировать этот дефект организм пытается путем разрастания костной ткани. Появляются разрастания — остеофиты. Позвоночнику трудно «удержать» внутри себя деформированный межпозвоночный диск.

Разросшиеся остеофиты и отложения солей приводят к усугублению состояния. Они деформируют позвонки, сжимают и сдавливают сосуды и нервы. Постоянная компрессия нервов вызывает непреходящий болевой синдром.

По сдавленным сосудам поступает все меньше питательных веществ. Прогрессирование изменений приводит к необратимым артрозам, потере подвижности. Наиболее частые заболевания:

• Остеохондроз. При остеохондрозе наблюдается поражение ядра межпозвонкового диска, его высыхание и растрескивание. Возникают грыжи и протрузии диска, уплощение и уменьшение расстояния между позвонками. Часто возникает боль в виде «прострела». Деформация межпозвонкового диска иногда приводит к трению суставных поверхностей друг о друга.
• При Спондилезе происходит разрастание костных краев в виде остеофитов. Костная деформация частично компенсирует «расползание» межпозвоночного диска, удерживая остатки ядра и капсулы внутри позвоночного столба. Одновременно остеофиты начинают сдавливать сосудисто-нервный пучок и спинномозговой канал. Ухудшается питание надкостницы. В запущенных стадиях остеофиты могут срастаться между собой, соседние позвонки теряют подвижность.
• Спондилоартроз — состояние, при котором суставные отростки позвонков поражаются артрозом. Вовлекается весь сустав: его хрящевые поверхности, связки, капсулы сустава и прилегающие мышцы.

Причины возникновения

1. Возрастные изменения организма, связанное с этим ухудшение кровоснабжения позвоночника.
2. Нарушения обмена веществ, приводящее к дистрофическим процессам в межпозвоночных дисках.
3. Посттравматические изменения, в том числе и родовые травмы женщин.
4. Повышенные нагрузки на позвоночник, вследствие неправильного распределения спортивных нагрузок или характера работы.
5. Нарушение гормонального фона (чаще у женщин).
6. Вредные привычки, интоксикация алкоголем и никотином.
7. Ожирение.
8. Занятия ходьбой и бегом по плотной, твердой поверхности (асфальтовое покрытие).
9. Неправильная осанка.
10. Профессии, где присутствует вибрационный фактор (бурильщики, полировщики, шлифовщики и другие, связанные с использованием механизмов).
11. Генетические факторы и врожденные болезни.

Симптомы

• Боли – острые или ноющие, постоянные или периодические.
• Часто возникает чувство жжения, ползания мурашек.
• Онемение и парестезии в области ягодиц, нижних конечностей.
• Высокая утомляемость.
• Нарушение нормального функционирования органов малого таза, в том числе и расстройства сексуальной сферы.
• Отдел позвоночника теряет свою подвижность и гибкость, движения в нем замедлены и даются с усилием.
• Межлопаточные боли в грудном сегменте.
• Повышение артериального давления при поражении шейного сегмента.
• Онемение пальцев рук, ощущение ползания мурашек по рукам.

Диагностика

Проводят обследование и ставят диагноз врачи – невролог и ортопед. При осмотре выявляют подвижность позвоночника, местонахождение болезненного участка, степень вовлеченности нервных путей и сосудов. Важно не пропустить неврологическую симптоматику.

Изменения хрящевых структур и связок рентгенологически не определить. Современная диагностика включает в себя: МРТ, КТ, радиоизотопные исследования. Данные методы позволяют подробно рассмотреть изменения всех структур в различных проекциях.

Рентгенологический метод применяют при изменении в структуре костной ткани.

Лечение

Лечение при изменениях в хрящевых и костных структурах начинают со снятия болевого синдрома. Обширное применение получили нестероидные противовоспалительные препараты. Затем, для восстановления хрящевых структур, либо замедления их разрушения используют хондропротекторы.

В составе хондропротекторов имеются соединения, восстанавливающие структуру хрящевой ткани. Есть в составе этих лекарств еще и противовоспалительные, противоотечные компоненты. Диета включает в себя изделия из желатина (холодец, желе для десерта).

При острых болях проводят инъекционные блокады местными анестетиками. В период ремиссии широко применимы физиопроцедуры, ЛФК, массаж. В запущенных случаях врачи – ортопеды рекомендуют оперативное лечение.

Осложнения

• Ишемия сосудов.
• Инсульты.
• Парезы.
• Параличи конечностей.

---