Экссудативный синовит: причины, симптоматика и лечение

Суставы человеческого организма имеют сложную структуру, в которую входят хрящевая, костная, мышечная ткани. Ежедневно суставы испытывают огромную нагрузку во время движения, поэтому они нуждаются в защите.

Данную функцию выполняет суставная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. В результате негативных процессов синовиальная сумка может воспаляться, в этом случае развивается такое опасное заболевание как экссудативный синовит, сопровождающееся выраженной болью и ограниченностью движений.

Характеристика недуга

Экссудативный синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. Длительный воспалительный процесс приводит к патологическому накоплению жидкости (экссудата) в полости суставной сумки. Это, в свою очередь, ведет к развитию характерных симптомов патологии. Так, у пациента развивается интенсивный болевой синдром, пораженный сустав становится более уязвимым и менее подвижным.

Недуг поражает крупные суставы, такие как коленный, тазобедренный. Они состоят из большого количества элементов, окруженных суставной капсулой. Синовиальная сумка, расположенная между этими элементами, препятствует их соприкосновению друг с другом, обеспечивает амортизирующий эффект во время движения. При развитии синовита эта функция частично или полностью утрачивается. Негативные изменения, которым подвергается синовиальная сумка, приводят к изменению ее структуры: ткани ее становятся более плотными, имеет место патологическое разрастание фиброзной ткани, в полости суставной сумки накаливается избыточное количество экссудата, что приводит к увеличению ее размеров, патологической отечности.

В зависимости от характера экссудата выделяют серозную, фиброзную, гнойную и геморрагическую формы.

Причины возникновения

К развитию патологии приводят многочисленные негативные факторы, наиболее вероятными среди них являются следующие причины:

• Травматические повреждения сустава.
• Инфицирование синовиальной сумки.
• Другие патологии опорно-двигательной системы.
• Склонность организма к развитию аллергических реакций.
• Патологическая подвижность отдельных элементов сустава.
• Лишние килограммы, создающие повышенную нагрузки на скелет и его элементы.
• Патологии аутоиммунного характера.
• Нарушение обменных процессов в организме, связанные, например, с заболеваниями органов эндокринной системы.

Чем опасен недуг?

Повреждения и воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, приводят к постепенной утрате ее функций. В результате этого сустав становится более уязвимым для негативных воздействий. А значит, экссудативный синовит может привести к развитию более серьезных заболеваний, сопровождающихся разрушением хрящевой и костной тканей суставов.

Характерные проявления

Основным признаком развития недуга является патологическое увеличение и отечность синовиальной сумки. Это можно заметить визуально либо при пальпации. При прощупывании сустава можно обнаружить уплотнение, мягкое на ощупь. При механическом воздействии на него пациент испытывает дискомфорт и боль. Наблюдаются локальные изменения кожных покровов (кожа краснеет, становится болезненной на ощупь, раздраженной, развивается местная гипертермия).

С течением времени заболевание прогрессирует. Теперь болезненные ощущения преследуют пациента постоянно. Боль усиливается во время сна либо при длительном нахождении в положении лежа. Это приводит к развитию второстепенных признаков, таких как раздражительность, вялость, нарушение режима сна и отдыха, общему ухудшению самочувствия.

Запущенная стадия заболевания характеризуется снижением подвижности сустава. Пациент не может полноценно двигаться, совершать элементарные физические действия.

Методы диагностики

Диагностика экссудативного синовита не представляет особой сложности. Так как заболевание имеет выраженную клиническую картину, выявить его можно во время визуального осмотра и пальпации пораженного сустава.

Однако, важно не просто установить факт наличия патологии, но и определить причину ее развития. Для этого необходимо провести бактериологическое исследование синовиальной жидкости (для подтверждения или исключения инфекционной природы развития патологии, выявления возбудителя), а также ряд инструментальных исследований. Это рентгенография, КТ и МРТ для оценки масштабов повреждения, выявления поражений костной и хрящевой тканей суставов.

Способы терапии

Схема лечения включает в себя определенные этапы. Прежде всего, необходимо удалить из синовиальной сумки лишнюю жидкость. После этого пораженный сустав обездвиживают с помощью фиксирующей повязки. Пациенту назначают медикаментозную терапию, включающую в себя прием препаратов следующих групп:

1. НПВС (Ибупрофен) для устранения выраженных признаков воспаления и болевого синдрома.
2. Антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем и предотвращения вторичного инфицирования.
3. Гормональные препараты при тяжелом течении недуга.
4. Ферментные ингибиторы при хроническом течении недуга и склонности к рецидивам.
5. Препараты, улучшающие кровообращение для восстановления метаболических процессов и питания тканей.
6. Витаминные добавки для общего укрепления организма.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта применяют и методы физиотерапии (электрофорез, УФО, магнитотерапию).