Киста плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Плечевой сустав является сложным и функциональным элементом опорно-двигательного аппарата, именно поэтому любые его повреждения, воспалительные и дегенеративные процессы, поражающие ткани плеча, не могут проходить бесследно.

В результате этих негативных факторов в области плеча развиваются различного рода заболевания, возможно формирование новообразований, таких как киста. В течении долгого периода времени патология никак себя не проявляет, первые симптомы недуга возникают на поздних этапах его развития, когда киста имеет уже значительные размеры. На данном этапе заболевание требует более серьезного лечения, возможно даже, хирургического вмешательства.

Характеристика недуга

Киста плечевого сустава представляет собой новообразование доброкачественной формы течения, плотное на ощупь. Киста является неподвижным, твердым образованием округлой формы. Развивается в области мягких тканей плечевого сустава. Новообразование склонно к быстрому росту и развитию, и, по мере увеличения габаритов опухоли, у пациента появляются характерные признаки поражения.

Причины развития

Основными причинами формирования кистозных новообразований в области плечевого сустава являются следующие этиологические факторы:

1. Травматическое поражение плечевого сустава, приводящее к развитию воспаления, нарушению структуры тканей поврежденного элемента.
2. Чрезмерные физические нагрузки, например, при тяжелой физической работе, занятиях спортом, связанных с поднятием тяжестей.
3. Заболевания опорно-двигательной системы, такие как артрит, артроз, бурсит плеча, тендовагинит, остеоартроз плечевого сустава.

Чем опасна патология?

Киста способна разрастаться в течении короткого периода времени. Увеличение размеров новообразования приводит к нарушению процессов местного кровообращения в области сустава (так как опухоль сдавливает кровеносные сосуды и повреждает их), в результате этого ткани сустава не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, что приводит дистрофическим процессам.

Крупная опухоль также сдавливает и нервные окончания мышечной ткани сустава, в результате этого у пациента развивается затяжной и интенсивный болевой синдром, ограничивается подвижность пораженного плеча.

Характерные симптомы

На начальных этапах своего развития, когда размеры опухоли еще невелики, заболевание протекает в скрытой форме, то есть какие-либо симптомы отсутствуют. По мере роста кисты появляются первые признаки недуга, такие как:

• Частичная утрата подвижности, снижение амплитуды движений. С течением времени скованность сустава становится все более выраженной, вплоть до полной потери подвижности.
• Болевой синдром. Изначально боль носит слабовыраженный характер, но, по мере роста новообразования, становится все более интенсивной.
• Дискомфорт в области лопаток, верхних конечностей.
• Появление уплотнения, которое можно обнаружить под кожей методом пальпации или визуально (если киста имеет значительные размеры).
• Уплотнение является болезненным, боль возникает даже при незначительном механическом воздействии (например, во время пальпации).
• Утрата чувствительности в области пораженного плеча и руки.

Способы диагностики

Основными методами, которые позволяют выявить наличие недуга, являются:

1. Исследование крови для обнаружения воспалительного процесса и определения онкомаркеров (позволяет дифференцировать кисту от злокачественного новообразования).
2. Исследование синовиальной жидкости, содержащейся в кистозной полости.
3. МРТ для определения размеров, формы, локализации опухоли, структуры ее оболочек.
4. Рентгенография для выявления повреждений костной и хрящевой ткани, которые могли стать причиной развития кисты.

Терапевтические методы

Выбор того или иного способа лечения зависит, прежде всего, от размеров кисты. Так, если имеет место небольшое новообразование, пациенту показана малоинвазивная операция в сочетании с медикаментозной терапией. В ходе этой операции врач делает небольшой прокол в области опухоли, через который удаляет ее содержимое. Однако, через некоторое время синовиальная жидкость будет вновь накапливаться в полости кисты, поэтому проводить данную процедуру необходимо регулярно (с различной периодичностью).

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов следующих групп:

1. НПВС (Кетопрофен, Дипроспан) для устранения воспалительного процесса и снятия боли.
2. Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для предотвращения накапливания синовиальной жидкости в полости опухоли и купирования выраженной боли.
3. Миорелаксанты (Диазепам, Сибазон) для расслабления мышечной ткани, устранения спазмов.

В качестве дополнительных методов лечения применяют физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером и электрическими токами, массаж, лечебные минеральные ванны.

В некоторых случаях консервативными и малоинвазивными способами лечения не обойтись, необходимо полноценное хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются следующие факторы:

• Риск сдавливания и повреждения крупных кровеносных сосудов.
• Развитие тромбофлебита.
• Значительные размеры опухоли и ее стремительный дальнейший рост.
• Выраженная воспалительная реакция.
• Угроза нарушения целостности капсулы новообразования.

Возможные осложнения и последствия

Крупные опухоли представляют серьезную опасность, так как могут сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания мышц плеча. Однако, наиболее опасным осложнением кисты является ее склонность к малигнизации, то есть, к перерождению в раковую опухоль.