Перелом голеностопа: виды, симптомы и лечение

Перелом голеностопа является одним из наиболее распространенных повреждений костей и суставов. Сильная боль, неспособность нормально передвигаться, видимые нарушения кости и т. д. Все это заставляют людей с переломом голеностопа обращаться за медицинской помощью.

Причины

1. Порванные или ослабленные связки.
2. Неправильная ходьба.
3. Воздействие физической силы (выкручивание, удар).

Виды

Закрытый перелом голеностопа наблюдается намного чаще открытого. В такой ситуации происходит нарушение целостности кости без повреждения кожи над участком перелома. По типу тяжести данные травмы разделяются на переломы со смещением и переломы без смещения.

Симптомы

Признаки и симптомы травм и переломов лодыжки, как правило, очевидны:

Боль — самая распространенная жалоба:

• Часто боль не исходит из точной области перелома.
• Вы можете испытывать дискомфорт в пальцах ноги или колене, а при движении может возникать боль.
• Обычно боль в голеностопе вынуждает вас прекратить ходьбу.

Отек часто встречается в области голеностопа:

• Отек указывает на повреждение мягких тканей с возможной кровью вокруг сустава.
• Когда кровь находится в суставе, это называется гемартрозом.

Вы можете увидеть синяки (черные и синие) возле сустава, хотя и не сразу. Эти синяки могут распространиться на всю подошву вашей ноги или колено:

• При тяжелых переломах вы можете видеть явные деформации костей голеностопа.
• Ваша кожа может быть растянута над лежащей в основе сломанной костью.
• Вы можете увидеть фактическую открытую кость.

Когда обращаться за медицинской помощью

Когда вы повредили голеностоп, есть несколько вещей, на которые стоит обратить внимание, чтобы определить, нужно ли вам обращаться к своему врачу или вызывать скорую помощь. В следующих ситуациях вы должны как можно скорее обратиться к врачу:

1. Вы не можете стать на поврежденную ногу.
2. Ваша боль остается невыносимой, несмотря на использование безрецептурных болеутоляющих средств.
3. Уход на дому не способствует уменьшению боли.

Если вы не можете по каким-то причинам вызвать скорую помощь,  значит, вас должны незамедлительно транспортировать в больницу.

Следующие признаки и симптомы требуют немедленной помощи в отделении неотложной помощи:

• Полная деформация лодыжек.
• Кости, видимые вне вашей кожи.
• Невыносимая боль, несмотря на болеутоляющие средства.
• Невозможность двигать пальцами.
• Невозможность перемещать голеностоп.
• Онемение.
• Холодная или голубая нога.

Самопомощь при переломе голеностопа

Если вы подозреваете перелом голеностопа, вы должны позвонить своему врачу или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Вы можете сделать следующее, пока не сможете попасть в больницу или кабинет врача:

1. Аккуратно обращайтесь с поврежденным голеностопом, чтобы не повредить его дальше.
2. Приложите что-то холодное к голеностопу, чтобы уменьшить опухоль и боль. Не наносите лед непосредственно на перелом. Холодные пакеты эффективны до 48 часов.

Ибупрофен может быть идеальным средством при травме голеностопа, потому что он действует как лекарство от боли и средство, которое борется с воспалением.

Диагностика

Когда врач оценивает ваш голеностоп, основная задача состоит в том, чтобы определить, есть ли перелом кости, или другие серьезные травмы.

Врач постарается максимально описать травмы. Эти вопросы важны, потому что различные механизмы травматизма связаны с различными типами переломов.

• Где сейчас болит?
• Как давно произошла ваша травма?
• Болит ли ваше колено, голень или стопа?
• Как произошла травма?
• Кости смещались или выходили?
• Вы слышали треск?
• Вы могли ходить сразу после травмы?
• Вы можете сейчас ходить?
• У вас есть новое онемение или покалывание в ноге, голеностопе или стопе?
• Были ли у вас раньше переломы лодыжки, растяжения или операции?

Врач будет проводить визуальную диагностику, осматривая:

• Синяки, ссадины или разрезы.
• Отеки, кровотечение и повреждение тканей.
• Деформации, сдвинутые или сломанные кости.
• Участки боли, рыхлость кожи.
• Набухание.
• Поврежденные кровеносные сосуды.
• Все тело.

Если врач будет подозревать перелом кости, он назначит вам рентгеновское обследование голеностопа. Врач может также сделать рентгеновские снимки вашего колена, всей ноги, в зависимости от того, где находится боль.

Лечение

При переломе голеностопа следует определить тип гипсовой лангеты и шины, которые будут использоваться, и как долго они должны быть на пораженном участке.

• Если ваши кости не выровнены должным образом, врач может переместить их, перед тем как накладывать гипс или шину.
• Если кости не могут быть правильно перестроены в отделе неотложной помощи, вам может потребоваться операция.
• Операция также понадобится, если какая-либо кость прорвется через кожу. Это более серьезный перелом, чем простой.
• При любой травме голеностопа вы не должны переносить вес, пока ваш врач не скажет, что это допустимо.
• После того, как набухание уменьшится, и вас пересмотрят, врач-ортопед или ваш врач первичной медико-санитарной помощи могут наложить более подходящий гипс или шину на голеностоп.
• В зависимости от степени боли, которую вы испытываете, ваш врач может дать вам лекарство от боли по рецепту. Они должны использоваться только по мере необходимости. При использовании этих препаратов вы не должны водить или управлять техникой.

Что будет после лечения?

Последующий уход за переломом голеностопа зависит от его тяжести. Вам может потребоваться срочная операция, последующее наблюдение на следующий день или в течение 1-2 недель.

Вы можете ждать полного выздоровления переломов голеностопа в зависимости от того, насколько они серьезны, в частности от 4 недель до нескольких месяцев.

Профилактика

Предотвращение переломов лодыжки может быть затруднено:

1. Многие происходят в результате «проскальзывания и падения». Быть осторожным в вашей деятельности — лучшая профилактика.
2. Правильная обувь при участии в спорте также может снизить риск.