По статистике перелом копчика случается очень редко. Как правило, люди часто подвергаются перелому в пожилом возрасте. Это связанно с тем фактом, что из-за истощения кальция в костях, сама кость становится чрезвычайно хрупкой. Следует отметить, что перелом нижнего отдела позвоночника часто встречается у спортсменов и гонщиков.
Также данный вид травмы практически невозможен в детском возрасте. Скорее случится вывих, чем перелом.
Анатомия
Копчик является самой нижней (рудиментарной или хвостовой) частью позвоночника. Он состоит из 4-5 слаборазвитых позвонков. В процессе эволюционного развития млекопитающих копчик сильно изменился, но не утратил своего функционального значения. Это отдел нужен для удерживания мышц и связок тазовых органов.
Подвижность копчика очень ограничена. Положение этого отдела позвоночника может быть разным. Иногда он направлен вперед, а в некоторых случаях и вверх. Все это рассматривается как норма.
Он окружен множеством нервных волокон, но он защищен массивными ягодичными мышцами от повреждений.
Причины перелома
Перелом копчика может произойти только из-за прямой травмы. Например, при падении на ягодицы, когда вся сила удара падает на кончик. Женщина может повредить его во время тяжелых родов, если ребенок очень огромный.
Классификация
Многие врачи полагают, что настоящий перелом в его стандартном понимании среди всех недугов копчика – не самая распространенная ситуация. По этой причине классификация травм следующая:
- Трещина позвоночника в нижней части спины.
- Закрытый перелом без смещения.
- Закрытый перелом со смещением – кости отростков отломаны, могут повредить спинной мозг.
- Вывих.
- Открытый перелом.
Симптомы
Как уже говорилось, перелом копчика довольно редкое явление, и люди нередко имеют другие симптомы, связанные с этим участком позвоночника, к примеру, боль и дискомфорт. Это может быть связано с раздражением нервов или микроскопическим разрывом связок, которые удерживают его.
Более серьезные симптомы включают боль или онемение ног, также следует заметить, что перелом копчика затрудняет движение. Нельзя сесть или встать резко, также при данной травме становится трудно дышать. Еще может возникать отек, синяк или покраснение.
Диагностика
Как вы знаете, переломы костей хорошо диагностируются с помощью рентгеновского обследования, но при диагностировании травм нижнего отдела спины, этот метод не настолько информативен, врач просто может не заметить повреждения на картинке. Перелом нередко путают с вывихом или сильным ушибом.
Для правильной диагностики копчиковой травмы необходимы тщательное обследование пациентов и клиническая картина.
Нередко при данном недуге, во время кашля присутствуют гинекологические, урологические или ректальные проблемы. Остеохондроз даже может быть болезненным в этом случае.
Лечение
Когда происходит перелом копчика, в большинстве случаев, лечение является консервативным. В течение первых 7 дней необходимо оставаться на кровати, потому что в этот период возникает сильная боль. Способность работать порой теряется в течение одного месяца.
Если произошел вывих или подвывих, операция осуществляется через прямую кишку. В таком случае необходимо оставаться в постели до 10 дней и следовать специальной диету, чтобы избежать запоров. Положение пациента в постели зависит от характера травмы и должно быть таким, чтобы боль исчезала. В таких случая, пациент должен принимать болеутоляющие средства (например, диклофенак, ибупрофен).
Если части костей не срастаются вместе долгое время, дислокация исправляется (с сильной болью), а также при отсутствии консервативного лечения удаляется копчик. Во время операции сфинктер прямой кишки может быть поврежден, поэтому это лечение следует использовать в качестве крайней меры.
Последствия
Перелом копчика практически в любом возрасте может привести к развитию многообразных патологий, включая постоянные головные боли. Это происходит, потому что спинной мозг, который прикреплен к копчику нижним краем, а верхняя часть — к внутренней поверхности черепа, окружающего полушарие мозга.
В случае перелома, в результате травмы, костные фрагменты оказывают давление на спинной мозг, тем самым сжимая кровеносные сосуды и ткани мозга. Это вызывает постоянные мигрени.
Кроме того, перелом копчика способен повредить нервные связки, которые соединяются с мозгом и приводят ко многим внутренним органам, что приводит к развитию всевозможных патологий.
Чрезвычайно опасным следствием перелома копчика является повреждение спинного мозга. В этой ситуации симптомы боли часто возникают при перемещении, что оказывает очень воздействие влияние не только на физическое, но и на психическое состояние человека.
Временами после перелома копчика наблюдается значительное изменение в костях, которое вызывает трудности во время беременности и родов. Это происходит, из-за подвижности копчика, который служит точкой поддержки головки плода при родах.
На месте пораженного участка иногда развивается опухоль или могут образовываться солевые отложения, в результате чего спинной хребет становится жестче. Пациенты в таком состоянии жалуются на невыносимую боль и дискомфорт при продолжительном сидении и лежании.
После хирургического удаления нарушенных фрагментов может сформироваться абсцесс копчика, что приводит к продолжительным фистулам и неудачам при дефекации. И тогда копчик вызовет другие проблемы.
Также при травме копчика иногда возникает так называемая анокопчиковая боль, которая способна стать хронической.
Анокопчиковая боль — это такой синдром, который локализируется в области спины и прямой кишки. Множество женщин страдают от коинфекции. Это состояние характеризуется повышенной болью при ходьбе и сидении, а также дискомфорте во время дефекации. Синдром часто распространяется на промежность, грудь и нижнюю часть живота.
Причиной общего фагоцитоза является поражение пароксизма копчика и нервных ветвей копчикового сплетения. Предоставленная проблема требует лечения от профессионального невролога, поскольку развитие этого недуга часто связано с другими многообразными неврологическими заболеваниями.