В ряду самых сложных подвижных суставов тела человека одним из первых стоит локтевой (плечелоктевой) сустав. Состоит сустав из совокупности связанных костей – плечевого, локтевого и лучевого. Основное действие – обеспечение движения локтя в двух плоскостях основы. Локтевой сустав отчётливо прощупывается пальпацией, — анатомически он возвышается над уровнем поверхности тонкой кожи на внешней стороне руки.
Если в локтевом суставе случается перелом (к примеру, получение травмы при падении или столкновении), то человек, помимо зачастую просто нестерпимой боли, будет испытывать ещё и дополнительную массу неприятностей, связанных с такими понятиями как кровеносные сосуды, нервные окончания и различные мышцы руки.
Виды и характеристики
Когда перелома избежать не удалось, и первая помощь пострадавшему уже была оказана, определяется вид перелома локтевого сустава. Для начала его разделяют на два вида, здесь же рассматривая наличие и количество костных осколков:
- Открытый перелом локтевого сустава (реже, целостность кожи нарушена, изнутри видны части костей)
- Закрытый перелом локтевого сустава (чаще, целостность кожи не нарушена)
Наиболее сложными и долго заживающими травмами считаются переломы со смещением осколков, или самого костного отростка. В случае неправильного срастания или деформации кость будет ломаться снова.
Симптомы и диагностика
Наверняка сможет показать только рентгенографией, УЗИ сустава или компьютерной томографией, но существует ряд признаков, позволяющих незамедлительно предположить наличие перелома в локтевом суставе:
- Полная или частичная потеря подвижности, а также, редко, — повышенная подвижность определённой части, исходя из места и тяжести перелома.
- Наличие не прекращающейся боли в месте травмы, — точечно, или протяженностью от плеча до ладони.
- Отёк, гематома.
- Онемение, покалывание, холод (следствие повреждения нерва).
Причины и последствия
Основной группой в перечне разновидностей боли в локтевом суставе в первую очередь будут стоять травмы различной этимологии, например полученные при падении, ударе или сильном ушибе, но причиной неприятных болезненных ощущений может быть и вывих, отрыв связок, растяжение и разрыв сухожилия в мышечной или суставной области.
Остерегайтесь падения на локоть и вытянутую руку, активных действий руками во время занятий спортом, и по возможности минимизируйте риск сильного удара в область локтевого сустава – так шансов уберечь себя от получения болезненной и неприятной травмы увеличится в разы.
В подавляющем большинстве случаев, неприятные последствия при переломе локтевого сустава не возникают, при условии грамотного и своевременного лечения, реабилитации и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Но несмотря на все правила, риск возникновения осложнений всё-таки существует.
Наиболее плачевным считается полная или частичная потеря подвижности в травмированной конечности. Такой результат может быть при разрыве, а в последствии – и разрушении нервных окончаний, способных продолжать передавать сигнал нервного импульса. Частота подобного исхода редка, но, тем не менее, случается.
Второе по значимости осложнение – остаточные болевые ощущения после всех возможных курсов лечения и пройденных курсов по реабилитации. Основной причиной является халатность пациента в соблюдении предписаний врача, или же некомпетентно и несвоевременно назначенное лечение.
Методы лечения
- Первая помощь. Настигающая внезапно острая необходимость избавиться от боли или другого тревожащего фактора, до приезда скорой помощи или обращения к врачу, подразумевает выполнение следующих действий. Необходимо зафиксировать повреждённую конечность в наименее болезненном состоянии, принять обезболивающее с противовоспалительным, и приложить лёд или холодную мокрую ткань.
- Без медикаментов. Иммобилизация, специальные повязки, исключение любой нагрузки на сустав, полное или частичное обездвиживание.
- Физиотерапия. Дренаж, аспирация жидкости, магнито- и лазеротерапия, микротоки, ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, мази специального назначения.
- Медикаментозно. Обезболивание, электрофорез с новокаином, блокады, хондопротекторы, сосудорасширяющие препараты, противоспазматические препараты, антибактериальные препараты.
Народные способы
Сколько ходить в гипсе
Срок от наложения гипсовой лангеты до выздоровления всегда будет варьироваться от двух недель до трёх месяцев. Рассматривая диапазон подробнее, обобщённо выделяется 4 варианта сроков ношения гипсовой повязки:
Повреждение | Анамнез/Терапия | Срок ограничения подвижности |
Закрытый перелом
(лёгкий) |
Без нарушений кожного покрова. Умеренные болевые ощущения. Без смещения или со смещением меньше 5 мм.
Фиксация сковывающим гипсовым бинтом |
около 3 недель |
Закрытый перелом (сложный) | Гематомы. Отёк тканей. Сильные болевые ощущения. Смещение больше 6 мм.
Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты. |
от 2 недель до 1,5 месяцев |
Открытый перелом без осложнений | Открытая рана с наличием костных осколков без смещения.
Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты. |
от 1 месяца
до 2 месяцев |
Открытый перелом с осложнениями (смещение, раскол кости) | Незамедлительные хирургические вмешательства. Вживление специальных спиц.
Накладывание обездвиживающей гипсовой лангеты. |
от 1,5 месяцев
до 3х месяцев |
Реабилитация
Следуя предписаниям врача пациент лучше всего пройдёт путь от наложения лангеты до полного выздоровления. Однако же в статистических и ознакомительных целях существует приблизительная последовательность проведения реабилитационных программ:
- После накладывания гипсовой повязки, рекомендуется в первые же дни пробовать совершать минимальные действия пальцами и плечевым суставом.
- Через неделю-полторы обязательны напряжения мышц и их сокращения, но без давления.
- По прошествии двух недель необходимо приступать к физиотерапии.
- При необходимости лечащий врач может добавить к лечению специальные приспособления, чтобы запустить процесс восстановления подвижности.
- После снятия гипсовой повязки наступает сложный этап, требующий от пациента самодисциплины и желания. Необходимо постоянно выполнять упражнения, начиная с упражнений с вытянутой рукой, и постепенно переходя к сгибаниям и вращениям.
- Получив разрешение врача, можно приступить к выполнению упражнений ЛФК и специальному массажу по разработке локтевого сустава, что будет означать завершающий этап в лечении и реабилитации после перелома локтевого сустава.
Резюмируя, стоит отметить – в лечении перелома локтевого сустава самым важным предписанием будет беспрекословное следование всем назначениям и советам врача, ни в коем случае не прибегая к самолечению или самостоятельному назначению себе медицинских препаратов, если, конечно, пациент адекватно стремиться избежать всех неприятных последствий.