Спондилоартрит: классификация, диагностика и лечение

Спондилоартрит довольно редкое заболевание, им болеют примерно 1,5% населения. По статистике мужчины болеют в 2-3 раза чаще, чем женщины.

Что представляет собой данное заболевание?

Спондилоартрит – это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражаются и деформируются суставы. Развивается медленно и приводит к ограничению подвижности. Чаще всего у людей развивается анкилозирующий спондилоартрит. При данном недуге происходит воспаление суставов позвоночника, его сочленений и мягких тканей, находящихся возле позвоночного столба. Вследствие болезни в позвоночнике могут образовываться неподвижные участки из-за сращивания позвонков друг с другом.

Анкилозирующий спондилоартрит — древнее заболевание. Достоверно известно, что им страдали люди, жившие еще до нашей эры. Изучением данного заболевания занимались еще несколько столетий назад, однако все учения имели лишь описательный характер. Подробно изучил данную болезнь российский врач Владимир Бехтерев, поэтому данный недуг называют еще болезнью Бехтерева.

Причины возникновения болезни

Ученые полагают, что основной причиной развития заболевания является наличие в организме человека гена HLA-B27. Однако это еще не всё, в зону риска также подпадают люди, перенесшие серьезные заболевания кишечника или мочеполовой системы.

В чем опасность данного недуга?

Несмотря на то, что спондилоартрит развивается очень медленно, данное заболевание может быть очень опасно. Недуг довольно сложно поддается лечению и в запущенном состоянии приводит к нарушению двигательной активности. Бывает так, что человек даже не может поднять голову, Анкилозирущий спондилоартрит приводит к сращиванию позвонков, в результате чего позвоночник теряет свою гибкость.

Часто данное заболевание может привести к воспалению других внутренних органов (кишечника, почек, глаз).

Симптомы заболевания

Симптомы спондилоартрита проявляются постепенно и зависят от того, в какой стадии находится болезнь.

При первой стадии заболевания возникает боль в пояснице и бедрах, а также некое чувство скованности позвоночника. Такое состояние чаще всего бывает по утрам и проходит в течение дня. На данном этапе болезнь очень легко просто не заметить. Через некоторое время симптомы пропадают.

Во второй стадии уже возникает воспаление в тканях и суставах позвоночника. Болезнь прогрессирует, и симптомы проявляются более сильно. Боль и чувство неподвижности ощущается уже не локально, а по всему позвоночнику. Начинают болеть суставы в области плеч, коленей, бедер. Некоторые люди ощущают боли в глазах.

Если человек не обратился за помощью к врачу, болезнь переходит в третью стадию, которая характеризуется потерей аппетита, усталостью, снижением веса. Больной начинает заметно сутулиться, нередко происходит воспаление оболочки глаз и кишечника.

Диагностика

Спондилоартрит поддается диагностике буквально с первых дней его возникновения. Проблема в том, что многие люди не обращаются к врачу вовремя. При диагностике врач, прежде всего, изучает историю болезни пациента, а далее проводит обследование. Также проводится ряд проб на определение спондилоартрита (симптом Кушелевского, Макарова, Зацепина и Форестье). В ходе проб врач определенным образом воздействует на конкретные места позвоночника и наблюдает за реакцией больного.

Для подтверждения диагноза врач отправляет больного на МРТ или КТ. Данные исследования позволяют определить наличие воспалений и изменений в костях и суставах, даже если на первый взгляд никаких изменений не наблюдается.

Анализ крови на СОЭ и С-реактивный белок поможет определить наличие воспаления в тканях, а также выявить наличие анемии, возникающей при осложнении спондилоартрита.

Лечение

Лечение спондилоартрита зависит от вида и степени тяжести заболевания. Анкилозирующий спондилоартрит нужно начинать лечить как можно раньше, иначе суставы деформируются, и позвоночник потеряет свою гибкость.

Для лечения применяются противовоспалительные нестероидные препараты – ибупрофен, диклофенак. Данные препараты негативно влияют на печень и почки, а также могут провоцировать кровотечения.

Для предотвращения деформации суставов на руках и ногах применяют противоревматические препараты (сульфасалазин). Препараты оказывают негативное влияние на печень.

Для лечения тяжелой формы болезни используют кортикостероиды. Они неплохо борются с воспалением, однако применять длительное время данные препараты нельзя, это может привести к потере костной массы.

Для лечения недифференцированного спондилоартрита часто применяют физиотерапию. Специальный комплекс упражнений поможет снизить боль в суставах, а также вернуть им гибкость и подвижность. Гимнастика также поможет увеличить объем легких и ликвидировать сутулость. Врач подбирает упражнения индивидуально для каждого пациента, учитывая возраст, вид и степень тяжести спондилоартрита. Во время занятий важно не перенапрягать спину. Наравне с упражнениями для лечения болезни используется массаж.

Тяжелая форма аксиального спондилоартрита лечится при помощи оперативного вмешательства. В ходе операции производится исправление деформации сустава либо же его замена.

Болезнь имеет хроническую форму — после ремиссий наступает рецидив. Несмотря на это, при правильном и своевременном лечении больной может вести полноценную и долгую жизнь.

Для лечения спондилоартрита используют и народные рецепты:

• 2 ст.л. риса залить на ночь водой. Вода должна покрывать рис на 1-2 см. Утром рис сварить и употребить на завтрак.
• 1 ст.л. мелколепестника канадского залить кипятком (1 стакан) и настоять в течение получаса. Пить по 1 ст. ложке 4 раза в день до еды. Вместе с этим средством можно употреблять спиртовую настойку корня пиона. 10 г корня смешать со 100 гр. водки. Настаивать в течение месяца.
• 6 неспелых корзинок подсолнечника измельчить, затем залить виноградной водкой. Настаивать на солнце в течение 40 дней. Принимать за 20 минут до еды трижды в день.

Также данный вид заболевания лечат крапивой, пчелиным ядом, отварами листьев березы, каштана, брусники, цветами липы. Отвары можно как пить, так и принимать с ними ванну. Очень полезен настой свежего винограда

Какова профилактика спондилоартрита?

Для данной болезни нет эффективного способа профилактики, поскольку одна из основных причин ее возникновения – генетическая предрасположенность. Единственное что можно сделать – это внимательно следить за собственным здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр. Если болезнь диагностировать и начать лечить на ранней стадии, последствия от нее будут менее плачевными.

Последствия и осложнения

Предугадать, как поведет себя болезнь в каждом конкретном случае невозможно. У одних людей активно развивается воспаление, которое переходит на суставы верхнего позвоночного отдела, плеч, рук и ног. У других воспаление не распространяется так стремительно, однако наблюдается окостенение суставов, что приводит к потере двигательной активности.

Воспаление в организме очень опасно и может привести к большим проблемам с внутренними органами. Могут страдать почки, сердце, кишечник, легкие, мочеиспускательные органы и нервная система. Возможен инсульт, сердечная и почечная недостаточность, фиброз и другие опасные болезни. Также может возникнуть воспаление радужной оболочки глаза.

Прогноз для жизни

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятен. Главное соблюдать все предписания врача. Данный недуг не приговор, с ним можно жить полноценно долгие годы.