Суставы – важный элемент опорно-двигательного аппарата организма человека. Именно они обеспечивают нормальную подвижность, гибкость. Поэтому любые нарушения, изменения суставных тканей доставляют человеку существенный дискомфорт, ограничивая его трудоспособность. Одним из наиболее распространенных заболеваний, которым подвергаются суставы, является артроз.
Патология чаще всего развивается у людей преклонного возраста (однако, не исключено появление первых признаков заболевания и у представителей более молодого поколения), спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта. Половая принадлежность значения не имеет, однако, согласно статистике, у мужчин патология встречается чуть чаще.
Характеристика заболевания
Артроз представляет собой постепенно развивающиеся дистрофические изменения хрящей суставов, возникающие в результате длительных нарушений обменных процессов. Для нормального развития и функционирования сустава необходимо постоянное питание его клеток, наличие достаточного количества жизненно-важных элементов. При нарушениях метаболического процесса хрящ становится более слабым, а при постоянных нагрузках начинает постепенно разрушаться.
Патологические процессы затрагивают не только хрящ, но и синовиальную оболочку и капсулу сустава, связки, мышечную ткань, расположенную вблизи очага поражения. В частности, синовиальная оболочка и капсула становятся более плотными, на их поверхности можно обнаружить специфические ворсинки, фиброзные разрастания.
Классификация и стадии патологии
В зависимости от причин и проявлений, выделяют первичную и вторичную формы артроза:
Первичный артроз | Вторичный артроз |
Заболевание развивается без наличия какой – либо характерной причины. Чаще всего поражаются ткани сразу нескольких суставов, при этом дегенеративные процессы развиваются постепенно, и в течение длительного времени пациент не чувствует каких – либо симптомов. Патология наблюдается, преимущественно, у людей в возрасте старше 40 лет. | Причиной развития артроза в данном случае являются выраженные изменения метаболических процессов, протекающих в хрящевой ткани сустава. Это изменения гормонального фона (например, у женщин в период менопаузы), нарушение кровотока вследствие травм, изменение оттока лимфы и солевого обмена. |
Патология развивается постепенно, выделяют следующие ее стадии:
- На начальном этапе выраженные изменения тканей не отмечаются. Нарушается структура синовиальной жидкости (она обеспечивает поступление питательных веществ к тканям сустава), в результате чего развивается нарушение метаболических процессов. Симптомы заболевания отсутствуют, однако, хрящевая ткань становится ослабленной, менее устойчивой к нагрузкам. Развивается воспалительный процесс, в результате чего пациент чувствует дискомфорт на пораженном участке.
- Вторая стадия характеризуется изменениями хрящевой ткани сустава, возникает болевой синдром. Причем боли носят волнообразный характер, поочередно обостряясь и затихая. Пациент чувствует постоянное напряжение мышечной ткани вблизи пораженного сустава.
- На заключительной стадии развития отмечается значительная деформация хряща, уплотнение синовиальной оболочки и капсулы, обширный воспалительный процесс, охватывающий не только сам сустав, но и ткани, расположенные вблизи от него. Отмечаются повреждения связочного аппарата, мышечной ткани, значительное ограничение подвижности. Любая активность доставляет человеку сильную боль.
Причины развития и группы риска
Артроз развивается в результате воздействия определенных негативных факторов, таких как:
- Возрастные изменения. С возрастом ткани изнашиваются, становятся менее прочными.
- Чрезмерная нагрузка, которая приводит к преждевременному истончению хрящей.
- Неправильное питание, недостаточное потребление полезных микроэлементов и витаминов.
- Заболевания органов пищеварительной системы, приводящие к нарушению метаболических процессов во всем организме.
- Стрессы и частые эмоциональные переживания, способствующие развитию спазмов мышц.
- Травмы сустава.
- Генетическая предрасположенность.
Исходя из причин развития патологии, можно выделить несколько групп риска:
- Лица преклонного возраста.
- Люди с избыточным весом.
- Спортсмены, испытывающие постоянные физические нагрузки (речь идет о людях, занимающихся спортом на профессиональном уровне, а не просто для поддержания здоровья).
- Материально неблагополучные слои населения, которые не имею доступа к полноценному и качественному питанию.
Клинические проявления
Основными признаками развития артроза считаются:
- Болевой синдром, появление которого связано со структурными изменениями тканей пораженного сустава, формированием костных наростов.
- Специфический хруст, который возникает в моменты двигательной активности.
- Отечность пораженного сустава, связанная с изменением и увеличением синовиальной оболочки и капсулы.
- Местное повышение температуры, свидетельствующее о развитии воспалительного процесса.
- Снижение подвижности. Указанный признак возникает при запущенном течении патологии, на последних стадиях его развития. Дистрофические процессы в этом случае приобретают необратимый характер.
- Неспецифические признаки, такие как нарушение общего самочувствия, слабость, потеря аппетита.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо оценить клинические проявления патологии, такие как боль и скованность движений. Важно собрать полноценный анамнез, позволяющий выявить возможную причину развития патологии. Для получения более детальной картины необходимо провести ряд инструментальных исследований, таких как рентгенография, радионуклеидное исследование.
Способы терапии
Выбор того или иного метода лечения зависит от стадии развития патологии. В большинстве случаев используют консервативную терапию, то есть медикаментозное лечение. При тяжелом течении пациенту показана хирургическая операция.
Медикаментозное лечение
Для восстановления функциональности пораженного сустава назначают лекарственные средства следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования воспалительного процесса и боли, скорейшей регенерации пораженных тканей.
- Препараты – опиоиды, обладающие выраженным обезболивающим действием. Назначают в редких случаях, при сильном болевом синдроме.
- Хондопротекторы для восстановления тканей сустава.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты для восстановления эластичности синовиальной оболочки и связок.
Хирургическое лечение
Показанием к операции является длительное течение болезни, приведшее к значительной деформации тканей, а также неэффективность консервативных методов.
В зависимости от масштабов повреждения используют различные методы хирургического вмешательства. Это могут быть малоинвазивные операции, предполагающие частичное удаление поврежденных тканей, либо более сложное вмешательство с полным удалением пораженного сустава и заметой его специальным протезом.
Профилактика
Снизить риск развития артроза можно, если соблюдать определенные правила профилактики:
- Полноценное питание.
- Своевременное лечение заболеваний органов ЖКТ.
- Умеренные физические нагрузки.
- Отсутствие чрезмерной активности.
- Защита от травм и стрессов.
- Укрепление иммунитета.