Двухсторонний коксартроз: причины, симптомы и методы лечения

Двухсторонний коксартроз – это распространенное заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические процессы в обоих тазобедренных суставах. Чаще диагностируется у пожилых людей, но иногда выявляется у людей более молодого возраста.

Как и другие заболевания суставов, коксартроз на начальных стадиях практически не проявляет себя. Могут появляться боли и ограничение подвижности. Однако лечение следует начать уже на начальных стадиях.

Причины

Официальными причинами коксартроза является следующее:

• Физиологическое старение организма.
• Отягощенная наследственность.
• Врожденные вывихи бедер.
• Травмы тазобедренных суставов.
• Другие заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата.
• Инфекции.
• Некроз головки бедра.
• Болезнь Пертеса.

Также имеется ряд способствующих факторов, которые создают благоприятные условия для развития двустороннего коксартроза:

1. Избыточный вес.
2. Сахарный диабет.
3. Гипотиреоз.

Клиническая картина

Имеется ряд общих симптомов для двухстороннего коксартроза. Однако их проявления зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Главными симптомами являются:

• Боль в суставах, нередко отдающая в паховую область. Появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.
• Ограничение движений, тугоподвижность сустава, хромота.
• Ослабление или атрофия бедренных мышц.

Главной жалобой пациентов является боль в суставе. На ранних стадиях она проходит самостоятельно, поэтому люди на нее часто не обращают внимания. Заболевание постепенно прогрессирует и симптомы усугубляются.

При появлении симптомов следует обратиться к врачу. На ранних стадиях болезни при соответствующем лечении гарантирован благоприятный исход заболевания. Не следует прибегать к самолечению, так как это может навредить организму.

Классификация

Выделяется 3 степени коксартроза. Они имеют схожие симптомы, которые отличаются интенсивностью проявлений.

При первой степени двухстороннего коксартроза имеется слабый болевой синдром. В основном он появляется после сильных физических нагрузок. При длительной ходьбе может появляться небольшая хромота. Однако эластичность и подвижность суставов не изменяется. Состояние значительно улучшается при снижении нагрузки на суставы.

Вторая степень двухстороннего коксартроза характеризуется выраженным болевым синдромом, который иногда не зависит от нагрузки на сустав. Иногда боль отдает в ягодичную и паховую область. При ходьбе пациенту нередко требуется трость. Подвижность суставов практически не изменена.

Третья степень самая тяжелая. Болевой синдром беспокоит пациента в состоянии покоя и может оставаться даже в ночное время. Подвижность суставов заметно ограничена. Иногда двухсторонний коксартроз в запущенных случаях приводит к проблемам с позвоночником.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента, изучает историю болезни и выслушивает его жалобы. Чтобы поставить диагноз назначаются следующие исследования:

1. Рентгенография – позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить степень заболевания. Дает возможность увидеть изменения в костной структуре, сужение суставных щелей и наличие остеофитов.
2. КТ – процедура, позволяющая подробно изучить костную ткань.
3. МРТ – исследование, позволяющее изучить близлежащие мягкие ткани и выявить в них нарушения.

После уточнения диагноза назначается лечение.

Методы лечения

Лечение требует комплексного подхода. В первую очередь используется медикаментозное лечение. Также проводятся физиопроцедуры, хирургическое вмешательство и при желание лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение

В основном прием препаратов направлен на устранение симптомов и восстановлении хрящевой ткани. Используются следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные – используются для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса.
• Хондропротекторы – улучшают качество и количество синовиальной жидкости. Способствуют восстановлению хрящевой ткани.
• Кортикостероиды – вводятся внутрь сустава при отсутствии эффекта от НПВС. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
• Сосудорасширяющие препараты – улучшают кровообращение в пораженной области.

У каждой из этих групп есть большое количество препаратов. Какой именно препарат следует принимать – может назначить только врач. Многие из них имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Физиотерапия

В период ремиссии пациенту могут назначаться следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• УВЧ.
• Магнитотерапия.
• Озокерито – и парафинолечение.
• ЛФК.
• Массаж.

У каждой процедуры есть свои противопоказания, которые должен учитывать врач при назначении.

Хирургическое вмешательство

К такому способу прибегают в случаях, когда консервативные методы лечения не помогают. Также операция требуется при запущенных стадиях заболевания, так как пациент не может самостоятельно передвигаться.

Проводится эндопротезирование суставов. При двухстороннем коксартрозе оперируется сначала один сустав, а через некоторое время второй. Вместо больных суставов устанавливаются качественные протезы. После восстановительного периода пациент может вернуться к обычному образу жизни. Все функции суставов полностью восстанавливаются.

Профилактика и осложнения

Если двухсторонний коксартроз уже появился, то необходимо руководствоваться назначениями врача. Полностью избавиться от заболевания невозможно. Лечение может только приостановить развитие патологии. Имеются методы профилактики, которые уменьшают риск развития коксартроза. К ним относятся:

1. Активный образ жизни, занятие физической культурой.
2. Правильное питание.
3. Снижение нагрузки на суставы.
4. Контроль массы тела.
5. Исключение травм и переохлаждений.
6. Регулярное обследование у специалиста.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Главным последствием является инвалидность пациента. Однако это случается только в запущенных случаях или при отказе от лечения.