Стопы – важный элемент опорно-двигательного аппарата, который испытывает колоссальную ежедневную нагрузку, в частности, во время ходьбы. Стопа имеет сложное строение, и нарушение структуры какого-либо ее составного элемента приводит к появлению серьезных проблем.
Тем не менее, человек далеко не всегда обращает внимание на появление тревожных симптомов. А это, в свою очередь, приводит к серьезным деформационным изменениям стопы, что негативно сказывается на состоянии всего опорно-двигательного аппарата.
Характеристика патологии
Парез стопы (конская стопа) представляет собой дефект, при котором изменяется структура ее мягких тканей, в результате чего существенно ограничивается подвижность сустава. Заболевание проявляет себя по-разному. Иногда пациент жалуется затруднение движений, в более тяжелых случаях стопа застывает в патологически измененном положении. Деформированная стопа выгибается вовнутрь или наружу, носок ее всегда направлен вниз, что создает существенные помехи при ходьбе.
В зависимости от тех или иных критериев, выделяют несколько разновидностей патологии. Так, парез может быть врожденным (развивается вследствие тяжелого течения беременности) или приобретенным (симптомы появляются в результате воспалительных или инфекционных поражений). Выделяют также паралитическую (причиной является излишнее напряжение мышечной ткани) и спастическую (формируется при нарушениях работы нервной системы) формы. В зависимости от локализации парез может быть односторонним или двусторонним.
Причины появления
Парез формируется в результате воздействия различных неблагоприятных факторов, таких как:
- Наследственность.
- Патологии неврологического характера.
- Воспалительные процессы, охватывающие ткани стоп и голеней.
- Опухолевые образования, локализующиеся в области стоп или позвоночного столба.
- Травмы, неудачные хирургические операции на ногах.
- Ношение неудобной обуви.
Риск развития заболевания увеличивается при наличии и других причин, которые считаются второстепенными. К их числу относят:
- Малоподвижный образ жизни, в частности, отсутствие физических нагрузок на ноги.
- Неполноценное питание.
- Наличие вредных привычек (особенно, пристрастие к алкоголю).
- Гипертонию.
Чем опасно заболевание?
Деформация стоп создает серьезные неудобства во время ходьбы. Кроме того, во время двигательной активности происходит перераспределение нагрузки, в результате чего увеличивается нагрузка на позвоночник, особенно на его крестцовый и поясничный отделы. Таким образом, парез не только приводит к изменению походки (человек идет, высоко поднимая ноги, чтобы сохранять равновесие), но и к ухудшению осанки, появлению болей в спине, развитию серьезных заболеваний позвоночника.
Клинические проявления
Недуг имеет выраженную и своеобразную клиническую картину. Симптомы патологии можно заметить визуально. Больная стопа сильно деформируется, пятка ее приподнимается вверх, носок, напротив, опускается. Изменяются и кожные покровы. В том месте, на которое приходится опора во время ходьбы, кожа становится более грубой, появляются мозоли и натоптыши. Приподнятая область, наоборот, отличается тонкой и нежной кожей.
Изменяется походка человека. Если имеет место односторонняя форма пареза, пациент прихрамывает, во время ходьбы поднимая одну ногу высоко вверх. Если же поражены обе стопы, передвижение становится еще более затруднительным, в тяжелых случаях человек не способен ходить без посторонней помощи.
Диагностика
Для постановки диагноза врачу необходимо провести визуальный осмотр пораженной стопы, кроме того, назначаются различные инструментальные исследования, такие как:
- МРТ, рентгенография для определения наличия повреждений и степени деформации.
- Электромиография для определения скорости передачи нервных импульсов в мышечной ткани.
- Артроскопия для получения более информативных результатов о состоянии пораженного сустава.
Методы коррекции
Парез стопы лечат различными способами. Все зависит от степени развития патологии, масштабов повреждения, индивидуальных особенностей организма пациента.
Также немаловажное значение имеет и причина, которая повлекла за собой патологические изменения. Так, если конская стопа развилась как следствие ДЦП, пациенту не назначают коррекцию, так как данные изменения являются методом приспособления. В других случаях пациенту назначают консервативную, либо хирургическую терапию.
Консервативное лечение
Для достижения терапевтического эффекта пациенту требуется прием лекарственных препаратов, таких как:
- НПВС для устранения воспаления и болезненных ощущений (Диклофенак).
- Средства, повышающие скорость передачи нервных импульсов (Нейромидин).
- Препараты для улучшения кровообращения (Кавинтон).
- Средства – антиоксиданты.
- Витаминные комплексы.
Наряду с приемом лекарственных средств пациенту необходимо соблюдать и другие предписания врача. В частности, пациент должен носить специальные гипсовые повязки, фиксирующие стопу в анатомическом положении. Кроме того, врач назначает специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечной ткани и связок пораженной стопы. Полезны и другие вспомогательные техники, такие как массаж стоп, прогревания.
Хирургическая операция
В зависимости от причин и факторов развития пареза, а также от степени деформации, пациенту может потребоваться оперативное вмешательство. Существует несколько разновидностей операции. Это:
- Удлинение ахиллова сухожилия за счет сухожилий, взятых с другого участка ноги. Операция назначается только при врожденной форме пареза. После хирургического вмешательства пациенту необходимо использовать специальную обувь и другие ортопедические конструкции.
- Пластика поврежденных сухожилий показана пациентам, страдающим паралитической формой пареза.