Что из себя представляет детское косолапие
Детская косолапость (косолапие) является сложной анатомической патологией, ограничением функциональности опорно-двигательного аппарата, кое состоит в искажении стопы, физической активности суставов, в ложном расположении костей таранно-ладьевидного сустава.
При данной патологии стопа отклоняется от продольной оси вовнутрь. В половине ситуации заболевание является двухсторонним. В процесс патологии могут быть вовлечены мышцы, кости, суставы, нервы и артерии. У мальчиков косолапие проявляется в два раза чаще, чем у девочек.
Формы косолапости
Изъяны стопы систематизируют в зависимости от уровня опасности протекания расстройства и вероятности его исцеления:
- Лёгкая форма. Деформация выражается слабовато, голеностопный сустав целиком оставляет собственную мобильность. Защититься от патологии возможно при соблюдении систематических занятий специфической лечебной гимнастикой, выполнении массажа ребёнку.
- Средняя форма. Рудиментарность мышц, искаженность костного аппарата требует вмешательства профессионалов. Патология имеет возможность быть ликвидирована, но только лишь в некоторой мере. Деформированная стопа сохранит собственный вид.
- Тяжёлая форма. Подобное заключение определяют в большинстве случаев новорождённым. У малыша появляется острое ограничение в передвижении. Для корректировки повреждения требуются использование радиальных методов терапии.
- Весьма тяжёлая форма. Такой вариант патологии не поддается даже оперативному излечению. Данный недостаток приводит к нетрудоспособности малыша.
Предпосылки возникновения заболевания
Не всегда получается наверняка выявить предпосылки подобной патологии. Чаще всего она возникает из-за отклонений во внутриутробном формировании из-за неправильных действий матери либо разных болезней во период беременности:
- При серьезном токсикозе.
- В случае маловодия. при вирусных инфекциях.
- По причине отравления при табакокурении, потребления спиртного или же сильнодействующих медицинских препаратов.
- При давлении на плод мускулатуры матки, формировании амниотических тяжей, неверного расположения плода на позднейших этапах.
Обретенная косолапость формируется значительно реже. В основном патология имеет место быть в раннем возрасте, но имеет возможность сформироваться даже у школьника до 14 лет, покуда не случилось всестороннее образование свода стопы. В этом случае предпосылки изменения формы могут существовать такие:
- Природное предрасположение.
- Патологии вырабатывания мышечно-связочного аппарата.
- Недоразвитие костей, авитаминоз, детский спинномозговой паралич.
- Дефицит витаминов и минералов.
- Воспалительные болезни.
- Неврологические расстройства.
- Опухоли.
- Большие перегрузки, нехарактерные для опорно-двигательного аппарата малыша.
- Ошибочно выбранная обувь.
Симптоматика патологии
Нынешний потенциал медицины дозволяет приметить изъян уже на 16-й неделе беременности при содействии УЗИ. Сразу после появления на свет опытному доктору достаточно посмотреть на стопы новорождённого, дабы обнаружить несоответствие. Установить заключение могут помочь следующие факторы, определяемые зрительно:
- Эквинус (перемещение стопы кверху ограничено).
- Варус (стопы сдвинуты внутрь).
- Торсия (вся конечность развёрнута внутрь по причине скручивания бедренного сустава).
- Аддукция (стопа развёрнута целиком).
К вспомогательным признакам косолапости причисляются:
- Укороченная стопа.
- Пятка приподнята при опущенном носке.
- Подошва обладает перпендикулярным сгибом.
- Голеностопный сустав урезан в подвижности.
- Пятка и голень пребывают на разном уровне.
Приобретённое косолапие как правило выявляется, когда ребенку исполняется два-три года. К её главным особенностям причисляются:
- У ребёнка зарождается «медвежья походка».
- Коленки смотрят вовнутрь.
- Мобильность голеностопного сустава сформирована слабо.
Диагностирование косолапия
Важно квалифицировать, считается ли косолапость подлинной или же позиционной. При позиционной косолапости стопа более мобильна, активно или же инертно выводится в обычное состояние. Эквинус проявляется слегка. На тыльной стороне стопы имеются складки, указывающие на достаточную поворотливость.
Позиционное косолапие пропадает самопроизвольно в первые месяцы жизни малыша, но при раскрытии такого вида косолапия рекомендовано консервативное лечение. Рентгеновские способы исследования неинформативны при обследовании деток до 3 месяцев, так как в данном возрасте кости состоят из хрящевой ткани, не отображаясь на снимке. Детям старше 3 месяцев проводят рентген в переднезадней и боковой проекциях.
Рентгеноснимок выполняется при наиболее вероятном подошвенном и тыльном сгибании стопы. Для обследования деток до 3 месяцев применяют УЗИ. Данный способ полностью безопасен, но наименее информативен, так как дает возможность различить только лишь один уровень.
Методы лечения болезни
Лечение выбирается персонально с учетом причин болезни, уровня его серьезности, состояния самочувствия. Ситуации с некорректированной, запущенной врожденной или обретенной косолапости из-за потенциала сегодняшней медицины по существу не попадается. Врачи предлагают несколько способов излечения косолапости в зависимости от уровня ее тяжести, присутствия сопровождающих расстройств, возраста ребенка:
- Легкая стадия – массирование, редрессирующая аэробика, последовательное исправление искаженных элементов стопы, перебинтовывание пластичными бинтами.
- Средняя стадия – вышеназванный комплекс лечения и профилактики представляется в нынешнем случае только предварительным шагом для последующего излечения. Далее лечение ведется улучшающими гипсовыми повязками с методичным корректированием всех частей врожденной косолапости.
- Тяжелая стадия – при неимении устойчивых эффектов от консервативных способов терапии выполняется оперативное вмешательство в районе сухожильно-связочного аппарата. Детям старшего возраста мероприятия проводятся на суставах и костях стопы.
- Очень тяжелая стадия – применяются все указанные методы для извлечения наибольшего результата.
При всех вариантах детского косолапия рекомендовано использование особой ортопедической обуви до исчерпывающего исцеления и постоянный осмотр у ортопеда. Преждевременное консервативная терапия приносит абсолютное выздоровление косолапости в 90% случаев. В значительном количестве ситуаций родители принимают наиболее деятельное содействие в лечении косолапости – растирание несколько раз в сутки, наблюдение за походкой.