Менископатия коленного сустава: причины, симптоматика и лечение

Менископатия коленного сустава – заболевание, характеризующееся поражением менисков, уменьшающих нагрузку на колено. Чаще всего патология возникает у мужчин работоспособного возраста.

Подвержены дистрофическим заболеваниям коленного сустава люди, чья специальность связана с тяжелым физическим трудом и профессиональные спортсмены. Менископатия является патологией, которую сложно установить на ранней стадии в связи с поздним обращением пациентов к врачу.

Классификация

В зависимости от того, какой мениск колена поврежден, выделяют следующие виды патологии:

1. Латеральная (возникает при повреждении наружного мениска, редко диагностируется).
2. Медиальная (затрагивает внутренний мениск, достаточно распространенная патология).

По характеру течения выделяют:

• Острую форму (клинические симптомы заболевания возникли однажды)
• Хроническую форму (признаки патологии периодически проявляются)

Причины

К развитию менископатии могут приводить следующие причины:

• Травмы колена.
• Чрезмерная ежедневная нагрузка на коленный сустав (работа, занятия в спортивном зале)
• Наличие патологии опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, полиартрит, подагра)
• Избыточная масса тела (лишний вес дает нагрузку на сустав)
• Плоскостопие.

Как правило, патология мениска наиболее часто встречается у спортсменов.

Клиническая картина

Симптоматика менископатии зависит от формы заболевания.

Для острого течения характерны следующие симптомы:

1. Боль в коленном суставе. Болевой синдром может концентрироваться в одной точке, усиливаться при ходьбе, движении. Вследствие резкой боли присутствует скованность движений.
2. Отек колена. Отечность визуализируется при объективном осмотре. Чаще возникает после предшествующей травмы.

Помимо вышеуказанных основных симптомов, в острой фазе менископатии возможно повышение температуры в области пораженного сустава, а также скопление крови — гемартроз.

Диагностика

Сбор жалоб и анамнеза заболевания позволяет определить предшествующую травму или наличие патологии опорно-двигательного аппарата. При проведении пальпации пораженного сустава возникает резкая болезненность, активные и пассивные движения в колене резко ограничены.

Осмотр поможет установить наличие отечного синдрома, выявить скопление крови в полости сустава. Кроме того, существуют специфические пробы, позволяющие врачу при первичном осмотре поставить предварительный диагноз. Менископатия колена приводит к наличию щелчков и скольжения в суставе при совершении движений.

Лабораторная диагностика анализа крови может определить воспалительный процесс, характеризующийся повышенным количеством лейкоцитов и ускоренным СОЭ.

В комплекс инструментальной диагностики при менископатии включено проведение:

1. КТ или МРТ. Позволяют с точностью определить степень и тяжесть поражения.
2. УЗИ коленного сустава. Метод позволяет определить наличие патологии, а также имеется ли образование выпота.
3. Артроскопия. Самый информативный метод диагностики патологии. Проводится с использованием контрастного вещества, с помощью которого возможно точное определение места заболевания.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания назначается консервативная или хирургическая терапия.

Консервативная терапия

С целью уменьшения воспаления и болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, таблеток или инъекций. Возможно назначение препаратов диклофенака, мелоксикама, лорноксикама.

Препараты группы хондропротекторов назначаются при наличии патологии опорно-двигательного аппарата.

При поражении костной системы показано назначение витаминов группы В. Они благоприятно воздействуют на нервную систему, отлично работают в комплексе с другими лекарственными средствами.

Гормональные прапараты показаны при неэффективности вышеперечисленных методов. Используются дексаметазон или преднизолон.

Кроме лекарственных средств пациенту рекомендуется:

1. Ограничить нагрузку на пораженный сустав.
2. Иммобилизировать конечность.

Физиотерапия

После купирования симптомов острого воспаления возможно проведение физиотерапевтических процедур. Пациенту показано назначение массажа, ультразвуковых манипуляций, а также проведение занятий лечебной физкультуры.

Упражнения помогут восстановить подвижность сустава. Помимо этого, ЛФК является методом профилактики обострения патологий опорно-двигательного аппарата.

Диетотерапия

Во время лечения важно придерживать определенной диеты, богатой витаминами и минералами. Рекомендуется исключить из употребления соленые продукты, способствующие усилению отечного синдрома.

Хирургическая операция

Показана при неэффективности консервативной терапии. Проводится лечебная артроскопия. Преимущество данного метода заключается в минимальной травматизации окружающих тканей.

В зависимости от тяжести заболевания возможно проведение операции с сохранением или удалением мениска. Реабилитационный период зависит от степени поражения, возраста пациента и сопутствующей патологии.

Профилактика

Любое заболевание лучше профилактировать, чем лечить. К методам профилактики менископатии можно отнести следующие мероприятия:

1. Проведение лечебной физической культуры с использованием упражнений для коленных суставов.
2. Контроль веса.
3. Дозирование нагрузки на суставы при выполнении работы.
4. Правильное выполнение упражнений в спортивном зале.

При появлении боли в колене необходимо сразу обращаться к врачу для ранней диагностики патологии.

Осложнения

Менископатия колена при отсутствии лечения может привести к формированию хронического болевого синдрома, стойким нарушениям подвижности в суставе, деформации колена.