Подагра — воспалительное заболевание суставов и мягких тканей, возникающее из-за избыточного содержания в них солей мочевой кислоты.
Особенности патологии
Существует мнение, что подагра — мужская болезнь и подвержены ей в основном мужчины, однако это далеко не так. У женщин тоже может возникать подагра, но в течение долгого времени (иногда нескольких лет) болезнь может никак не проявлять себя.
Отличие женской подагры от мужской в том, что в большинстве случаев за развитие заболевания отвечают гормоны. Гормон эстроген (его также называют «женским» гормоном) отвечает за нормальный вывод мочевой кислоты и её солей из организма.
Заболеванию подвержены женщины за 50 — то есть в период менопаузы и климакса. В этот период у женщин происходит резкая гормональная перестройка организма, нарушаются обменные процессы, и эстроген перестаёт вырабатываться в нужных количествах — в результате вредные вещества не удаляются из организма, а остаются и отравляют его, вызывая различные заболевания.
Причины возникновения
Основная причина развития подагры у лиц женского пола — климакс и период менопаузы.
Также болезнь может развиться по следующим причинам:
- Патологии сердечно — сосудистой системы.
- Заболевания почек и мочевыводящих путей (оказывают прямое влияние на выведение солей мочевой кислоты из организма).
- Болезни половой системы.
- Неправильное питание — преобладание в рационе жирных, копчёных, сильносолёных продуктов.
- Бесконтрольное употребление анальгетиков и препаратов, понижающих артериальное давление.
- Лишний вес.
- Суставные патологии.
- Аллергии.
- Генетическая предрасположенность.
Подагра редко возникает у молодых девушек и женщин среднего возраста. Однако, если в роду по женской линии встречались случаи возникновения подагрической болезни, нужно быть начеку и периодически посещать врача, также нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и правильно питаться.
Симптомы
Женская подагра чаще всего поражает коленный сустав и суставы стопы. Самое распространённое место возникновения — основание большого пальца, чуть сбоку от него.
На первых стадиях развития болезни становится заметно уплотнение у основания большого пальца, имеющее форму шишки. При этом, неприятное уплотнение болит и доставляет массу неудобств. Ношение прежней обуви, особенно туфель на каблуках, становится невозможным, появляется проблема с выбором обуви.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Постоянная боль в ногах, усиливающаяся по утрам после пробуждения.
- Покраснение кожных покровов в области поражения.
- Ограничение подвижности конечности.
- Отёчность стоп, особенно после длительной ходьбы.
- Местное повышение температуры.
- Повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.
- Боли в области почек — этот орган отвечает за выведение солей мочевой кислоты из организма, при нарушениях обменных процессов в почках скапливаются вредные вещества, вызывающие опасные заболевания органа.
- Скачки артериального давления.
- Потеря аппетита.
Диагностика
Диагностика подагрической болезни начинается с визуального осмотра стопы лечащим специалистом. Диагностикой и лечением подагры занимается врач-ревматолог или артролог.
Доктор выслушивает жалобы пациентки, осматривает больное место, проводит пальпацию. Также он спрашивает об образе жизни пациентки, чтобы установить точную причину возникновения болезни — от этого зависит правильное лечение.
Чтобы поставить точный диагноз женщине нужно пройти следующие обследования:
- Общий анализ крови — показывает наличие воспалительного процесса в организме.
- Биохимический анализ крови — показывает уровень содержания мочевой кислоты и других вредных веществ в организме.
- Рентген поражённой области — показывает степень деформации стопы.
- КТ или МРТ — данные методы диагностики показывают размер воспалительного очага, степень разрушения костной, суставной, хрящевой ткани и другие патологии.
- Пункцию суставной полости — для анализа берут синовиальную оболочку сустава и исследуют её на наличие кристаллов мочевой кислоты.
Лечение
Лечение подагрической болезни начинается с обеспечения больной конечности полного покоя. Ни в коем случае нельзя нагружать сустав, носить неудобную, тесную обувь, каблуки.
Пациентке назначают медикаментозную терапию:
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты — «Нимесулид», «Найз», «Ибупрофен». Данные средства купируют воспалительный процесс и болезненные ощущения, устраняют отёчность, снижают температуру.
- Препарат «Аллопуринол» — данное лекарство препятствует образованию уратов — солей мочевой кислоты и выводит их из организма.
- Препарат «Уродан» — улучшает работу почек, стимулирует их выводить мочевину из организма.
- Витамины и минеральные комплексы — улучшают обменные процессы, повышают тонус организма.
Эффективным методом лечения подагры является криоаферез (плазмаферез, криоферез) — процедуры очистки крови вне полости тела, основанная на взятии крови и помещении её в специальный очистительный препарат. После очистки токсичные вещества остаются, а чистая кровь вместе с плазмой возвращается обратно в организм.
Для уменьшения отёчности, покраснения, воспаления пациентке назначают физиотерапию — это может быть электрофорез, магнитотерапия, лазерное воздействие.
Для того чтобы вернуть стопе прежнее положение и устранить деформацию назначают массаж. Он также поможет устранить боль, улучшить двигательную активность конечности.
Больная женщина обязательно должна соблюдать диету. Исключаются жареные, копчёные, солёные, сладкие блюда, мучное. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, зелень, каши, кисломолочные продукты, нежирные бульоны, мясо курицы и индейки. Рекомендуется снизить потребление чая и кофе и заменить их травяными настоями.