813
 

Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины появления и лечение


Колено по своей структуре рассчитано на влияние интенсивных физических нагрузок. Данное соединение имеет достаточную прочность для предотвращения пагубного влияния при возникновении различных травмоопасных ситуаций. Благодаря наличию в коленном суставе таких составляющих как хрящевые поверхности и синовиальная жидкость обеспечивается длительная безболезненная работоспособность в суставе.

Синовиальная жидкость имеет достаточное количество для необходимого питания и смазывания суставных элементов. Если же при неблагоприятных обстоятельствах возникает какой-либо патологический процесс, то постепенно начнется увеличение синовиальной жидкости. Слишком большое ее количество может вызывать воспаление и инфицирование окружающих тканей, провоцировать серьезные боли или дискомфорт.

Скопление синовиальной жидкости

Почему она собирается в коленном суставе?

К сожалению, на нормальную работу сустава и формирование жидкости в его полости оказывает влияние довольно ощутимый перечень причин. Это могут быть как инфекционные процессы, так и результат травматического воздействия. Провоцировать скопление синовиальной жидкости может и любой хронический процесс в теле человека.

Причины, которые могут влиять на данный процесс можно разделить на несколько групп:

  1. Травматическое влияние. Сюда относится довольно много факторов: переломы костей, критичное нарушение целостности связочного аппарата, разрушение менисков. Стоит отметить, что скопление синовиальной жидкости может быть итогом защитной реакции организма.
  2. Болезни опорно-двигательного аппарата. Наибольшая группа, в которой причиной формирования синовиальной жидкости являются болезни: остеоартроз, бурсит, подагра. Сюда же относятся разнообразные формы артрита и артроза. Возникновение в теле опухолевых процессов также является определяющим фактором.
  3. Чрезмерная нагрузка. Изнурительное воздействие на коленный сустав, особенно не свойственное для обычной жизнедеятельности, довольно часто является катализатором формирования жидкости. В категории риска находятся люди, занимающиеся различными видами спорта, постоянно работающие на ногах и люди, страдающие от ожирения.

Чем это опасно?

Кроме постепенного увеличения болевого эффекта и серьезных ограничений в подвижности существует большая вероятность прогрессирования данной патологии. Длительное нахождение большого количества жидкости в суставной сумке оказывает воздействие на окружающие ткани, это во многих случаях может спровоцировать некротизацию тканей и дальнейшие осложнения.

Кроме этого может произойти осложнение в виде такой патологии как гнойный артрит. Если не будет оказано лечение, то дальнейший прогресс может определить необходимость полного удаления суставной сумки.

Симптомы

Общими признаками, указывающими на лишнюю жидкость, являются:

  • Боли различного характера.
  • Колено опухает и визуально увеличивается в размерах.
  • Возникает сковывающее чувство, нарушается подвижность.
  • Может возникать локальное повышение температуры.
  • Изменение цвета кожи (покраснение).
  • При ощупывании может чувствоваться подкожное уплотнение.

Симптомы на колене

Диагностика

При скоплении синовиальной жидкости важно найти причину происходящих нарушений. Поэтому необходимо собрать все данные по анамнезу пациента, провести беседу для уточнения симптомов и обязательно обследовать воспаленный участок.

Точную картину по состоянию колена могут предоставить инструментальные методы исследований: рентгенография, УЗИ, МРТ. Также диагностика не обходится без получения лабораторных исследований крови и взятия образцов жидкости из колена для изучения состава.

Снимок МРТ

Процесс откачивания

Для откачивания жидкости наиболее действенным методом является извлечение с помощью шприца. Данное мероприятие не считается сложной процедурой и не требует много времени:

  1. Внедряемый участок обрабатывается спиртовым раствором и рядом же вводятся обезболивающие препараты.
  2. В месте внедрения иглы кожа сдвигается для избежания возможного попадания инфекции.
  3. Непосредственно внедрение делается или спереди, или сбоку под надколенник в зависимости от опыта специалиста. Внедрение иглы проводится медленно на глубину не больше 3 сантиметров.
  4. Для откачивания используется шприц большого объема с толстой иглой.
  5. После завершения операции место внедрения обрабатывают и укрывают стерильной повязкой.

Откачивание жидкости

Если откачивание проведено умело, то пациент очень быстро получает облегчение. Тем не менее следует отметить что могут быть осложнения в виде образования гнойных поражений кожного покрытия, проявления инфекций. Могут быть сильно повреждены суставные ткани и будет наблюдаться кровотечение. Данные моменты могут возникнуть только при низкой квалификации специалиста, в основном же процедура всегда является успешной.

Проведение основного лечения

Консервативное лечение:

  • Применяются методы целью которых является уменьшение болей и возникающего отека, остановка процессов, образовывающих жидкость. Для этого используются аппликации с димексидом, происходит назначение НПВС (Ибупрофен, Диклофенак).
  • В тех случаях, когда синовиальная жидкость дополнена гнойными образованиями, используют антибиотики. Наиболее часто лекарство вводится сразу в полость сустава после устранения выпота.
  • Воздействие глюкокортикоидами. Ограничивают влияние патологии, эффективно устраняют воспаление. Дополнительно могут быть задействованы препараты из группы антигистаминов.

Оперативное воздействие заключается в откачивании жидкости из полости сустава путем таких методов:

  1. Артроцентез. Удаление производится с помощью шприца с последующим введением кортикостероидного гормона для предупреждения дополнительного воспаления.
  2. Артроскопия. Делается несколько надрезов в местах проникновения где вводятся специальные инструменты, посредством которых можно вывести лишнюю жидкость.

Мероприятия после откачивания

Сама по себе процедура избавления от жидкости в колене предусматривает более интенсивное дальнейшее лечение медикаментами и физиологическими процедурами.

Если оказываемое воздействие на патологию, вызывающую проблемы не приносит результатов, откачивание жидкости может потребоваться повторно. Поэтому после первой процедуры необходимо обеспечить комплексное восстановление для конечности и предотвращение негативных процессов. Для этого необходимо продолжать принимать лекарства, поддерживать необходимую иммобилизацию конечности, стимулировать кровообращение (препараты, ЛФК, массаж).


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *