1193
 

Ушиб головного мозга: симптомы, лечение и последствия


Ушиб головного мозга является разновидностью черепной травмы, при которой случается повреждение структуры тканей мозга. При этом процессе ткань разрушается невозвратимо. Из всех черепно-мозговых травм, ушиб мозга составляет приблизительно 20-25 процентов эпизодов.

Ушиб проявляется потерей сознания, амнезией, головокружением, рвотой, анизокорией, изменением сердечного, дыхательного ритма.

Виды патологии

Уровень выраженности и стойкости симптомов зависит от опасности повреждения головного мозга. Во врачебной деятельности выделяют несколько видов ушибов:

  1. Очаговая — симптомы при такой травме сильно проявлены, возможно повреждение мозговой субстанции.
  2. Диффузная — мелкоочаговые кровоизлияния, разрыв стволовых волокон.
  3. Комбинированная — сдавливание мозговых тканей, натяжение волокон мозга.

Ушиб мозга

Также систематизация повреждений мозга предполагает некоторое количество видов травмы, в зависимости от опасности и ущерба самочувствию. По уровню повреждения мозга ушибы систематизируют на следующие стадии:

  • Ушиб лёгкой степени, сопровождаемый наименьшим травматизмом с возможным сотрясением мозга.
  • Ушиб средней степени, подразумевающий локализованное травмирование мозга, особенно в лобной части. Характеризуется трещинками в костях черепа. Мозговой ушиб первой и второй стадии причисляют к травмам с благополучным прогнозом при должном лечении.
  • Ушиб тяжёлой степени — бессознательное самочувствие и гибель, мощная травматизация головного мозга. Повреждение подразумевает общемозговые патологии и чрезвычайно серьезное состояние пострадавшего.

Первичное и вторичное воздействие

Симптомы повреждения

Ушиб головного мозга лёгкой степени сопутствуется утратой сознания до 10 минут. Далее отмечается небольшая оглушенность, вялость, возможна неполноценная ориентация в пространстве. Больные жалуются на непрерывные головные боли, упадок сил, головокружение.

Прослеживается потеря памяти: больной не припоминает предшествующие травме события. Развивается тахикардия, повышенное артериальное давление. В неврологическом статусе: анизокория, нистагм, легкий гемипарез. Проявления регрессируют в течение 20 дней.

Сильная боль

Средняя степень ушиба выражается потерей сознания от 10 минут вплоть до 5 часов. При появлении сознания прослеживается сильная головная боль, вторичная рвота, потеря памяти. Потеря памяти, дезориентированность могут продолжаться до нескольких суток. Допустимо появление отклонений в психике. Часто бывает брадикардия, тахикардия, ускоренное дыхание. Отмечаются патологии речи, глазодвигательные расстройства. Симптомы понемногу проходят через месяц-полтора после ушиба.

Ушиб тяжёлой степени выделяется большой продолжительностью бессознательного состояния (примерно несколько недель). Тяжёлый ушиб проходит с дисфункцией важных систем: пониженным или повышенным давлением, нарушением дыхательного ритма, аритмией. В первое время после ушиба преобладает тонический нистагм, дисфагия, двухсторонние стопные болезненные рефлексы, гипо-, гиперрефлексия. Возможно повышение температуры вплоть до 41 градуса, судороги. Неврологическая симптоматика имеет долговременное течение, не регрессируя в полной мере.

Психологические, неврологические перемены разной выраженности остаются в качестве устойчивых последствий ушиба мозга.

Диагностирование недуга

Диагностические процедуры при ушибах головы носят комплексный характер, включая в себя:

  1. Компьютерную томографию, выявляющую не только место ушиба, но и границы отеков и областей нарушенного кровоснабжения.
  2. МРТ (такой вариант почти не применяется для обследования грудных детей)
  3. Рентгенографию, позволяющую убедиться в отсутствии переломов.
  4. Эхоэнцефалоскопию, применяющуюся для обнаружения смещений мозга).
  5. Спинно-мозговую пункцию, необходимую для обнаружения избыточного количества эритроцитов в цереброспинальной жидкости
  6. Оценку состояния по шкале Глазго, результаты которой применяются при планировке курса лечения и прогнозировании возможных состояний.

Снимок ушиба

На полученные данные ориентируется врач-травматолог, но при подозрении на сотрясение мозга, потребуется участие невролога. Он поставит дифференциальный диагноз, выявив более вероятную причину появления патологии из нескольких возможных вариантов.

Способы лечения ушибов

Список процедур выбирается в зависимости от повреждений, стадии развития патологии. При ушибе мозга лечение осуществляется консервативно (препаратами, физиотерапией, массажем) и оперативно. Для проведения операции достаточным основанием является:

  • Кровоизлияние более 4 см диаметром.
  • Смещение мозговой структуры более чем на 5 мм.
  • Увеличение внутричерепного давления, невозможность изменения его уровня лекарствами.

Доктор с ребенком

После операции больному назначают процедуры:

  • Проведение кислородной терапии.
  • Приём мочегонных, противосудорожных препаратов.
  • Поддержка уровня артериального давления в приемлемых значениях.

Народная медицина используется редко как часть основной терапии, но может применяться для укрепления организма в целом. Наиболее эффективными средствами принято считать:

  1. Напиток на основе травяного сбора. Для его изготовления нужно объединить в равных долях подорожник, пустырник, боярышник, девясил, окопник. С полученной смеси приготавливается настой, применяемый не менее 3 раз в сутки.
  2. Гинкго билоба. Листья высушить, размельчить, потом использовать как приправу для блюд. Возможно употреблять даже отдельно по чайной ложке, запив водой.
Использование средств народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Можно выполнить витаминную терапию, обеспечив поступление в организм витаминов группы B, способствующих активации образования крови. Послеоперационное восстановление можно инициировать при помощи морсов, настойки шиповника и других.

Последствия повреждения

Лёгкая степень при правильном лечении проходит бесследно. Тяжёлая степень ушиба может повлечь такие последствия как:

  1. Присутствие в состоянии обычной либо бодрствующей комы.
  2. Развитие вторичной эпилепсии.
  3. Невозможность расслаблять мышцы.
  4. Формирование гноя в головном мозге.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Образования кисты внутри мозга.
  7. Повышенное давление внутри черепа.
  8. Хронический характер головной боли.

Также могут наблюдаться:

  • Когнитивные нарушения.
  • Патологии речевого аппарата.
  • Нервные расстройства.
  • Нарушения слуховой, зрительной функции.

При поражении значительной силы велика вероятность смертельного исхода либо получения инвалидности. У детей последствия от повреждений могут проявиться по достижении сорокалетнего или более старшего возраста.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *