Радикулопатия шейного отдела позвоночника: виды, симптомы, диагностика и лечение

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным, уязвимым, подверженным воздействию различных неблагоприятных факторов, в результате чего в его тканях развиваются дегенеративные процессы. Шейная радикулопатия (радикулит) развивается вследствие длительного течения этих процессов.

Патология является одним из наиболее распространенных поражений шейного отдела позвоночного столба. Недуг поражает людей любого возраста и половой принадлежности, однако, в группу риска входят те, кто ведет малоподвижный, либо, напротив слишком активный образ жизни, а также представители старшего поколения.

Что такое радикулит шеи?

В результате патологических изменений тканей шейного отдела позвоночника происходит сдавливание позвонков, их деформация и изменение положения (выпячивание). Это приводит к сужению спинномозгового канала, сдавливанию нервных окончаний спинного мозга. Развивается воспалительный процесс. Который постепенно охватывает близлежащие мягкие ткани. Проявляются характерные признаки недуга, имеющие яркий, интенсивный характер.

Причины развития

К числу наиболее вероятных причин, которые способствуют развитию радикулита, принято относить:

1. Другие заболевания позвоночника, в частности, остеохондроз, спондилез, искривление позвоночного столба, наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
2. Наличие остеофитов, особенно если наросты имеют значительные размеры.
3. Травматическое повреждение позвоночного столба в области шеи (ушибы, вывихи, смещения позвонков)
4. Длительное местное воздействие отрицательных температур.
5. Воспаление мышечной ткани, окружающей шейные позвонки.
6. Чрезмерные физические нагрузки, либо их полное отсутствие.
7. Длительно текущие инфекционные заболевания.
8. Длительное нахождение в анатомически неправильном положении (например, во время работы или сна, если используются неправильные спальные принадлежности).

Чем опасен недуг?

Сужение спинномозгового канала приводит к защемлению нервных корешков спинного мозга, его повреждению. В результате этого нарушается подвижность не только шеи, но и других участков опорно-двигательного аппарата. В частности, радикулит приводит к потере чувствительности и развитию парезов верхних конечностей. При этом человек теряет способность к самообслуживанию, выполнению элементарных действий.

Виды и формы

Выделяют следующие формы патологии:

1. Дискогенный радикулит, развивающийся в результате деформации межпозвоночных дисков, которые начинают сдавливать нервные окончания.
2. Вертеброгенная форма имеет более сложный механизм развития: деформация дисков приводит к нарушению кровообращения в близлежащих тканях, развитию воспалительного процесса, отечности, появлению спазмов. Именно эти изменения приводят к защемлению нервов.
3. Смешанная форма является наиболее сложной.

Симптоматика

Характерными проявлениями радикулита шеи являются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения, усиливающиеся в первой половине дня, а также во время резких движений (например, при чихании, кашле, поворотах головы). Боль локализуется в области шеи, плечевого пояса. Также пациента беспокоят сильные мигрени.
• С течением времени болевой синдром проявляется и в области верхних конечностей.
• Потеря чувствительности в верхней половине туловища, связанная с нарушением нервной регуляции данных участков.
• Слабость мышечной ткани, утрата подвижности суставов рук.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с помощью инструментальных исследований позвоночного столба:

1. Рентгенография имеет важное значение для дифференциальной диагностики, позволяет отличить патологию от других сходных состояний (опухоли, остеопороз).
2. КТ для оценки состояния тканей позвоночника и нервных окончаний, выявления локализации повреждений.
3. МРТ считается наиболее информативным методом диагностики, так как позволяет увидеть даже незначительные нарушения. Однако, применять его можно не всегда (процедура противопоказана людям, имеющим металлические протезы, использующим кардиостимуляторы).
4. ЭМГ для оценки нервной проводимости мышечной ткани.

Методы лечения

Чаще всего для устранения недуга используют консервативные способы лечения, хирургическая операция требуется в исключительных случаях.

Пациенту назначают прием:

1. Хондопротекторов.
2. НПВС.
3. Препаратов – анальгетиков.
4. Антидепрессантов (назначают не всегда, только в том случае, если сильные боли приводят к выраженным нервным расстройствам).
5. Миорелаксанты.
6. Витаминные препараты.
7. Обезболивающие средства местного применения.

Одной только лекарственной терапией не обойтись, для получения более эффективного и быстрого результата, необходимо назначить целый комплекс вспомогательных мероприятий, таких как ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Важно помнить, что массажные техники и комплексы упражнений нельзя назначать, если патология находится в остром периоде развития, проявляется выраженными болевыми ощущениями.

Оперативное вмешательство необходимо, если у пациента обнаружены опухолевые образования, имеет место значительное повреждение спинного мозга, либо в случаях, когда традиционные методы лечения не дали ожидаемого результата.

Применяют различные виды операций, такие как ламинэктомия (удаление пораженного хряща и части позвонка), дискэктомия (удаление межпозвоночного диска), микродискэктомия (удаление части диска).

Профилактика

Снизить риск развития радикулита шеи можно, если вести здоровый образ жизни с умеренной степенью физической активности, правильно питаться, защищать шею от травм, переохлаждений, вовремя лечить патологии опорно-двигательного аппарата.

Возможные последствия

Отсутствие терапии приводит к опасным последствиям. В частности, развивающиеся деформационные и воспалительные процессы приводят к дальнейшему сужению спинномозгового канала, и, как следствие, к значительному повреждению спинного мозга. А это чревато парализацией и инвалидностью.

---