Онемение – это ощущение покалывания, жжения определенных участков тела. Сопровождается снижением или потерей чувствительности этого участка. Каждый человек сталкивался с таким довольно неприятным явлением. Часто бывает, что онемение не несет в себе никакой опасности, а иногда нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Если онемение пальцев возникло после долгой работы за компьютером, пребывания в неудобном положении, длительной прогулки на холоде и быстро прошло, то беспокоиться не о чем. Это естественная реакция организма.
Когда стоит насторожиться
Стоит насторожиться если:
- Онемение сопровождается отеком, изменением цвета кожных покровов (покраснением либо посинением)
- Неприятные ощущения беспокоят длительное время.
- Рука немеет после травмы (падения, удара)
- Появляются такие симптомы как головокружение, нарушения речи, слабость в конечностях.
- Онемению сопутствуют болевые ощущения.
Причины онемения пальцев рук
На медицинском языке онемение называется парастезией, а в народе — «беганьем мурашек». В чем может быть причина онемения верхних конечностей и, в особенности, пальцев правой руки?
Условно все причины могут быть разделены на несколько групп:
- Неврологические,
- Сосудистые,
- Травмы,
- Эндокринные,
- -Ревматологические.
Неврологические причины
Это одни из самых опасных состояний. Особенно, если онемение случилось внезапно, на фоне высокого артериального давления, и сопровождается слабостью в руке и нарушением либо отсутствием речи. Это может говорить о развитии ТИА, гипертонической энцефалопатии, субарахноидальном кровоизлиянии и инсульте. Если онемение в правой руке, это говорит о проблемах в левом полушарии головного мозга
Эпилепсия так же может сопровождаться онемением, но, как правило, присутствуют еще и судороги, чувство стягивания конечности.
Рассеянный склероз вначале может так проявляться, его диагностика достаточно сложна на первом этапе.
Чаще всего, если пациент приходит к доктору с жалобой на то, что у него немеют руки, врач в первую очередь думает о невропатии.
- Невропатия лучевого нерва или сонный неврит сопровождается онемением первого, второго и третьего пальца на внешней стороне кисти. Кроме этого, больного беспокоит слабость в кисти.
- Невропатия срединного нерва. Характерно онемение и затруднение движения первого, второго и третьего пальцев, но уже на внутренней стороне кисти.
- Невропатия локтевого нерва. При сгибании в кулак плохо сгибаются третий, четвертый и пятый пальцы кисти. Больной чувствует покалывание и жжение в этих пальцах.
Кроме того, существует такое понятие, как шейный радикулит. При поражении спинного мозга и позвоночника в районе пятого, шестого и седьмого позвонков может возникать слабость в кисти, онемение пальцев.
При недостатке витаминов группы В (в частности витамина В12) человек периодически будет ощущать дискомфорт, связанный с тем, что у него немеют пальцы.
Сосудистые факторы
Поражение сосудов и нарушение кровообращения вызывают плохое кровоснабжение нервов и тканей. Это проявляется чувством онемения и холода в руках. Такое состояние возникает при синдроме Рейно, болезнях сердца, злоупотреблении алкоголем и никотином, которые приводят к повреждению сосудов.
При синдроме запястного канала, помимо боли пациенты отмечают онемение в пальцах рук. Чаще всего это происходит в правой руке. Это характерно для машинистов и пианистов, когда руки часто находятся в напряжении.
Травмы
Повреждение кисти в результате травмы довольно частая причина того, что немеют конечности. Это может сохраняться длительное время после выздоровления.
Эндокринные причины
На первом месте в этой группе стоит сахарный диабет. В результате поражения сосудов глюкозой кровоснабжение конечностей нарушается, важно вовремя заметить это и предотвратить осложнения. При гипотиреозе (снижение щитовидной железой выработки своих гормонов) больные могут ощущать, у них немеют кисти рук.
Ревматологические факторы
Заболевания системные или же локальное воспаление суставов приводит к онемению. Это бывает при таких системных заболеваниях как красная волчанка, склеродермия. Если человек болен ревматоидным артритом, остеоартрозом суставов кисти, он, помимо припухлости, боли в суставах, будет ощущать и онемение в этой области.
Диагностика
Первое, что нужно сделать при появлении симптомов онемения — обратиться к врачу. Врач спросит о том, когда и после чего появились данные жалобы, какие сопутствующие заболевания имеются, присутствуют ли другие симптомы, есть ли вредные привычки. Далее проведет осмотр: есть ли изменения суставов кисти, нет ли припухлости и отека, покраснения данной область. невролог проверит чувствительность и рефлексы с помощью специальных приспособлений.
От первичного осмотра зависит тактика дальнейших действий. Обязательно будут назначены анализы: общий и биохимический. Из инструментальных методов обследования – это реовазография (позволяет выявить снижение тока крови в конечности), рентгенография кисти (при травме или поражении суставов). При подозрении на поражение головного и спинного мозга назначается КТ или МРТ, электроэнцефалография.
Лечение
Лечение напрямую зависит от причин, вызвавших онемение. Прежде всего, следует вылечить либо снять обострение основного заболевания, если причина в нем.
При сахарном диабете корректируется уровень глюкозы в крови, для улучшения кровообращения назначают тиогамму, сосудистые препараты, витамины группы В.
Если причиной онемения являются проблемы в шейном отделе позвоночника, то устраняют сначала их. Это может быть грыжа либо протрузия диска. Для этого иногда может понадобиться операция.
Серьезное лечение проходят больные с травмами и поражением головного мозга. Их, как правило, лечат в стационаре.
Если рассматривать общие принципы лечения дискомфорта, связанного с онемение рук, то можно выделить:
- Медикаментозное лечение. Это витаминотерапия витаминами группы В (боривит, витагамма, мильгамма). Используются сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения пораженной области (пентоксифиллин, трентал, вазонит, никотиновая кислота). Лекарства, которые воздействуют непосредственно на нервные волокна и улучшают проведение импульса по ним, —это нейромидин, ипидакрин.
- Физиолечение и ЛФК. Большую роль в лечении играют физиопроцедуры: электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия, СМТ, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика.
Таким образом, если немеют пальцы правой руки, это не всегда безобидный симптом. Следует аккуратно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.