Онемение пальцев ног: причины, диагностика и лечение

Онемение пальцев ног – это субъективное ощущение измененной чувствительности, в основе которого лежит нарушение адекватного функционирования нервных окончаний, вследствие расстройства кровообращения, или пережатия самих нервных стволов. В зависимости от причин возникновения, данный симптом может быть как постоянным, так и временным.

Какие причины возникновения данного симптома?

Онемение пальцев нижних конечностей в зависимости от условий возникновения, длительности и выраженности может указывать на наличие различных заболеваний. Так, самым безобидным может являться простое пережатие нерва ноги при длительном пребывании в одном положении. При этом ощущение онемения проходит при перемене положения тела и чаще всего возникает лишь со стороны пережатия нерва.

Чувствительность восстанавливается в течение нескольких минут и, как правило, не приводит к каким-либо последствиям. В то время как часто возникающее, стойкое, двухстороннее онемение является грозным признаком присутствия патологических состояний, которые требуют тщательного медицинского обследования. Такими заболеваниями являются:

• Заболевания центральной и периферической нервной системы (межпозвоночные грыжи, рассеянный склероз, транзиторные ишемические атаки, микроинсульты, воспаление седалищного нерва, туннельные синдромы, связанные с пережатием нерва в мышечных каналах и многие другие заболевания)
• Патологии,связанные с нарушением обмена веществ (остеохондроз, сахарный диабет, метаболический синдром)
• Различные ангиопатии и ангионевротические патологии (облитерирующий эндартериит, микроангиопатии, атеросклероз, болезнь Рейно)
• Заболевания суставов и костей (бурсит или артроз коленного сустава, остеомиелит, ревматоидный артрит, туберкулез костей)
• Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Межпозвоночные грыжи, ущемляясь, вызывают сильную боль в спине и поврежденной конечности, ограничивают подвижность и часто требуют оперативного вмешательства, которое не исключает возможной инвалидизации.

Какие симптомы должны настораживать?

Если онемение в пальцах нижних конечностей ощущается регулярно, не проходит при перемене положения тела, возникает после прохождения на определенное расстояние и сопровождается ощущением «ползанья мурашек», покалыванием, побледнением кожи, похолоданием пальцев, или появлением ранок, болями в спине или конечности, то обязательно необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Какие исследования необходимо пройти?

Прежде всего,необходимо пройтиосмотр у врача, который должен определить план дальнейшего лабораторного и инструментального обследования в зависимости от предполагаемой причины онемения пальцев ног.

Такими исследованиями могут быть:

1. Общеклинический анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Уровень глюкозы крови.
4. Определение ревматоидного фактора.
5. Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей с доплером.
6. Реовазография.
7. Рентгенография поврежденного сустава, позвоночника, или кости.
8. Компьютерная и магнитнорезонансная томография головного мозга.

Также необходима консультация специалистов, таких как невропатолог, ангиохирург, нейрохирург, травматолог.

Лечение

Терапевтические мероприятия будут зависеть от основного заболевания, которое является причиной онемения пальцев ног, и могут включать в себя как медикаментозное, физиотерапевтическое, так и хирургическое лечение.

К примеру, при воспалении седалищного нерва терапия будет включать противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального и периферического действия, витамины группы В.

При наличии межпозвоночных грыж необходимо решить вопрос о необходимости операции, или же возможном консервативном лечении (например, электрофорез с карипазимом, иглотерапия, гирудотерапия, точечный массаж).

Профилактические меры

Большинство заболеваний, приводящих к онемению пальцев ног связаны с неправильным питанием и двигательным режимом. С помощью следующих рекомендаций можно многие из них предотвратить:

1. Сбалансированный рацион с высоким содержанием витаминов (особенно В6, В12), свежих овощей и фруктов, морепродуктов.
2. Ежедневные умеренные физические нагрузки (утренняя зарядка,пробежка, йога). Также отлично подходят мягкие виды спорта, такие как плаванье, велоспорт.
3. Частая смена положения тела, особенно при сидячем образе жизни.
4. Избегание положений, при которых пережимаются сосуды и нервы.
5. Ношение удобной просторной обуви, с широким носком.
6. Отказ от курения и употребления чрезмерного количества крепкого чая, кофе, также алкогольных напитков, поскольку они способствуют развитию спазма сосудов и последующему снижению кровоснабжения и трофики нервов и тканей.