Фибромиалгия: что это, симптомы и как лечить

Фибромиалгия – распространенное заболевание, которое встречается примерно у 4% населения. В группу риска входят женщины среднего возраста, наибольшая заболеваемость встречается именно среди них. Заболевание отличается обширной клинической картиной, поэтому для постановки диагноза, помимо лабораторных и инструментальных исследований, требуется оценка совокупности проявлений недуга.

Характеристика недуга

Фибромиалгия – опасное заболевание, относящееся к категории неврологических расстройств. Патология не сопровождается воспалительными процессами, поражением костной и хрящевой ткани опорно-двигательного аппарата, поэтому не относится к ревматическим заболеваниям.

Развитие недуга происходит в результате повышенной чувствительности организма к болевым ощущениям, нарушений нервной регуляции восприятия боли. В результате таких нарушений пациент чувствует сильную боль в теле, особенно в области так называемых болевых точек.

Причины возникновения

Неприятные симптомы фибромиалгии развиваются в результате негативного воздействия многочисленных этиологических факторов. К их числу относят:

1. Наследственную предрасположенность, обуславливающую врожденную повышенную чувствительность к болевым ощущениям.
2. Инфекционные заболевания и патологии аутоиммунного характера (туберкулез, боррелиоз, герпетическая инфекция, ВИЧ).
3. Травматическое поражение твердых и мягких тканей опорно-двигательной системы (переломы, сильные ушибы, растяжения и разрывы связок и сухожилий).
4. Хроническое переутомление, стрессы, чрезмерные эмоциональные переживания.
5. Изменения гормонального фона в организме (в частности, снижение уровня женского полового гормона в период менопаузы, гормональные сбои при приеме гормональных лекарственных препаратов).
6. Бесконтрольный прием некоторых сильнодействующих медикаментозных средств (антидепрессанты, препараты, угнетающие иммунитет).

Чем опасно заболевание?

Патология имеет выраженную симптоматику, основным признаком недуга является боль. Болезненные ощущения развиваются во всем теле и могут быть настолько сильными, что пациенту сложно их терпеть. Постоянная боль вызывает нарушения сна, приводит к значительному ухудшению самочувствия.

У пациента развивается депрессивное состояние, повышается тревожность, существует риск возникновения серьезных нервных расстройств. Все это нарушает привычный жизненный уклад, существенно снижая качество жизни человека.

Характерные симптомы

Основной признак развития недуга – сильная боль во всем теле. Болевой синдром имеет хроническое течение, периодические приступы беспокоят пациента на протяжении 3 и более месяцев. Иногда пациент жалуется на боль в суставах, их скованность, отечность, хотя никаких признаков воспалительного или дистрофического процесса в тканях сустава не обнаруживается.

К числу других характерных проявлений недуга относят:

1. Жжение, онемение, «мурашки» в области рук и ног. Неприятные ощущения усиливаются вечером и сразу после пробуждения.
2. Нарушения сна, когда пациент, просыпаясь, не чувствует себя отдохнувшим.
3. Повышенная метеочувствительность. Неприятные ощущения усиливаются в прохладную и сырую погоду, и, напротив, затихают в жаркие и сухие дни.
4. Ухудшение общего самочувствия, плохое настроение, склонность к депрессии, отсутствие радости к жизни, слабость, раздражительность.

Имеют место и функциональные нарушения, которые редко удается устранить при помощи медикаментов. К числу таковых относятся:

• Нарушения сердечного ритма, боли в области сердца, снижение уровня АД, обморочные состояния.
• Нарушения работы органов пищеварительной системы (тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, расстройства стула, чувство тяжести, распирания в животе после приема пищи, боли в кишечнике.
• Затруднение дыхания, одышка, развивающаяся даже при минимальной физической активности.
• Нарушение работы органов мочевыделительной системы (в частности, частое и скудное мочеиспускание, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря).
• Приступы мигрени.
• Изменение менструального цикла у женщин.

Способы диагностики

Важно отличить фибромиалгию от воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, ведь эти заболевания имеют сходную клиническую картину. Пациенту назначают рентгенографию, МРТ, КТ. При фибромиалгии каких – либо нарушений физиологического характера не выявляется. Для подтверждения диагноза и получение более детальной картины нарушений, необходимо:

1. Опросить пациента на предмет беспокоящих его жалоб.
2. Оценить неврологический статус больного (часто у пациента наблюдаются когнитивные расстройства и нарушение внимания).
3. Провести пальпацию болевых точек и оценить их чувствительность.
4. Лабораторное исследование крови (при фибромиалгии отсутствуют показатели воспаления и ревматоидные факторы, отмечается повышение аутоиммунных элементов и гормональные изменения).
5. Томография головного мозга для исключения патологических процессов, таких как опухоли, гипертензия.

Схема терапии

Основным методом лечения является медикаментозная терапия. Пациенту назначают прием:

1. Антидепрессантов, способствующих устранению тревожности, склонности к депрессиям, восстановлению нормального режима сна. Наиболее популярными препаратами данной группы являются Нейротин, Доксилин.
2. Миорелаксантов для снижения напряжения мышечной ткани, устранения болевого синдрома, нормализации кровообращения и питания тканей и органов. Применяют такие препараты как Нурофен, Ревмоксикам.
3. Дополнительно может потребоваться использование анальгетиков, гормональных препаратов на основе серотонина, седативные препараты.

Дополнительными способами лечения, усиливающими терапевтический эффект, являются: массаж с использованием эфирных ароматических масел (позволяет расслабиться, успокоиться, снять боль), коррекция образа жизни и питания. Пациенту необходимо снизить двигательную активность, больше отдыхать, исключить из рациона такие продукты как кофе, шоколад, молочные продукты, картофель, томаты, блюда, богатые содержанием углеводов.