684
 

Контрактура локтевого сустава: классификация, диагностика и лечение


Локтевой сустав относится к числу сложных сочленений, особенности локализации которого предрасполагают к ряду травматических повреждений. Одной из таких проблем является контрактура локтевого сустава. Недуг приводит к стягиванию локтя — ограничение его подвижности, что в конечном итоге может привести к полному обездвиживанию конечности.

Контрактура локтевого сустава — что это?

Заболевание возникает как результат патологических преобразований, происходящих в структуре мягких тканей, которые связаны с суставом. Как правило, пострадавший испытывает сильнейшие боли на стадии возникновения и развития недуга. Чаще всего, контрактура возникает у людей, занимающихся тяжелой физической деятельностью или у рабочих на химическом производстве, как результат ожога.

Боль в локте

При контрактуре локтевого сустава происходит стягивание мягких участков ткани вокруг него рубцами, что ведет к последующему ограничению его подвижности. Проблема также может возникать из-за утолщения капсульно-связочного модуля, который был травмирован в результате вывиха предплечья или перелома.

Благодаря воздействию рубцовых стяжек, локтевой сустав может принимать вынужденное некорректное положение. Если такая проблема произошла в раннем возрасте, то пострадавшая конечность может отставать в росте от здоровой руки, что приводит к асимметрии и проблемам с движением. Как итог, появление такой контрактуры может свести к минимуму функциональность всей конечности, из-за чего человек способен выполнять лишь простейшее самообслуживание.

Причины

Врачи отмечают, что существует целый набор причин, которые могут привести к появлению недуга. К появлению заболевания могут вести следующие побуждающие факторы:

  • Воспаления на локтевом участке.
  • Суставы и связки становятся менее эластичными.
  • Деформация костей, являющих основу локтевого сустава.
  • Некорректное сращение костей на участке после предварительного перелома.
  • Набор микроповреждений во время занятий спортом, которые незаметны человеческому глазу и поначалу не ощущаются.
  • Инфекционные заражения.
  • Регулярное механическое давление на локтевой сустав.
  • Малоактивная жизнедеятельность.

В некоторых случаях, недуг может быть связан с врожденными патологиями: хрящевая недоразвитость, слабые мышцы и прочие родовые травмы.

Классификация

Все контрактуры изначально делятся на две большие подгруппы: активные и пассивные. Активные контрактуры связаны с психическими переживаниями, некорректной работой головного мозга и всей нервной системы. Такая подгруппа подразделяется на следующие категории:

  1. Психогенные.
  2. Центральные неврогенные.
  3. Периферические.

Пассивные контрактуры появляются в том случае, если имеется причина, которая не позволяет осуществлять движение суставу. Источник проблемы может располагаться как непосредственно в суставе, так и в облегающих его тканевых участках. С учетом этого, подгруппа делится на следующие категории:

  • Ишемические.
  • Миогенные.
  • Артрогенные.
  • Дерматогенные.
  • Десмогенные.

Любой подвид заболевания может привести к полному отказу работы конечности, если не провести своевременную диагностику с назначением требуемого лечения.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основании имеющегося общего анамнеза. В зависимости от природы повреждения, пострадавший может быть направлен на предварительную консультацию к неврологу либо нейрохирургу. После первичного осмотра, в обязательном порядке делается рентгенография, чтобы получить характер имеющихся повреждений. Если точный диагноз не удается поставить, то дополнительно проводится процедура МРТ.

Рентген локтя

Лечение

Методика и длительность лечения будут основываться исключительно на тяжести болезни. Если после травматического ранения необходимо избавиться от рубцов и восстановить форму сочленения после деформации, то безальтернативным вариантом будет хирургическое вмешательство. После операции могут назначаться процедуры вытяжения локтя для разработки его подвижности с использованием специальных инструментов.

Доктор проводит осмотр руки

Если конечность после перенесенного повреждения не может оперировать былой подвижностью, и возникают периодические боли, то назначаются тепловые процедуры. Часто врачи предписывают ношение фиксирующих повязок, чтобы конечность находилась в естественном требуемом положении, что позволит быстрее вернуть былое функционирование после излечения недуга.

Реже всего назначается медикаментозное лечение, которое предусматривает инъекционное введение препаратов, чтобы снизить ретракции мускулов. В некоторых ситуациях может прописываться курс обезболивающих препаратов при тяжелом перенесении болезни.

Профилактика недуга заключается в лечении базового заболевания, которое вызвало появление контрактуры. Особо быстро необходимо реагировать на появление воспалительных процессов. После травм, которые привели к длительной иммобилизации локтевого соединения, необходимо обратиться к лечебной гимнастике и комплексным массажным процедурам.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *