1258
 

Подтаранный артроэрез: что это, показания и техника проведения


Подтаранный артроэрез — это малотравматичное хирургическое вмешательство, избавляющее за короткий срок от косолапости, плоскостопия, нарушения осанки, а также болей в нижних конечностях. Данная методика относительно молодая. Его основная задача направлена на предотвращения смещения таранной кости относительно пяточной. Данная патология, как правило, начинает проявляться уже с раннего возраста. В будущем она может дать серьезные осложнения для здоровья.

Особенности

При подтаранном артроэрезе проводится разрез на наружной части стопы. Далее через него вкручивается титановый имплантат, предназначенный для расклинивания подтаранного синуса.

Данный способ устранения деформаций стопы помогает:

  1. Снизить болевые симптомы.
  2. Сократить риск инфекционных осложнений.
  3. Не нуждается в иммобилизации.
  4. Установить имплантат без отверстия в кости.
  5. Для его фиксации не применяется костный цемент.
  6. При необходимости имплантат легко удаляется.

Подтаранный артроэрез имплантатами обеспечивает эффективный конечный результат, при котором достигается полное устранение косолапости. Данная операция абсолютно безопасна для здоровья пациента.

Подобное оперативное вмешательство избавляет от анатомического дефекта стопы и помогает сформировать правильную походку.

Подтаранный артроэрез

Показания и противопоказания

Применение имплантатов назначается в следующих случаях:

  • Деформация свода стопы сопровождается болевым синдромом.
  • Присутствует искажение походки, выраженная косолапость и слабость в конечностях.
  • Трудно подобрать обувь.
  • Консервативное лечение не принесло результатов.
  • Сильная пронация стопы или плоскостопие.
Категорических ограничений для проведения данной операции нет. Ошибкой многих пациентов с данными показаниями в том, что не все обращаются за помощью. Нарушение походки может привести к неправильной осанке, что может повлиять на развитие многих серьезных заболеваний. Плоскостопие влияет на снижение рессорной функции стопы и неравномерному распределению нагрузки. Как следствие, возникает нарушение стопы, голеностопного сустава, а также позвоночного отдела.

Подготовка к операции

Перед началом операции предварительно собираются данные анамнеза, полное описание клинической картины, а также выполняется рентгенограмма. Выполнять ее необходимо в положении стоя с нагрузкой массы тела.

В некоторых случаях назначается дополнительное обследование в виде компьютерной томографии или МРТ. Проводить данную операцию желательно спустя 4 месяца медикаментозного лечения.

Перед операцией

Техника проведения

Операция направлена на ограничение двигательной функции в подтаранном синусе. Суть проводимого метода заключается во вкручивании имплантата между пяточной и таранной костью. Устанавливается он через небольшой разрез, размер которого не более 2 см.

Внешне имплантат представлен в виде усеченного конуса или цилиндра, величина которого подбирается индивидуально.

Целью хирургического вмешательства является разворот ротированной стопы снаружи в правильное положение. При необходимости может проводиться укорачивание или удлинение ахиллового сухожилия. Такое решение принимается в индивидуальных случаях в момент проведения операции.

Операционный процесс выполняется под общим наркозом. Пациента укладывают на спину и сдавливают жгутом нижнюю часть бедра. Для начала проводят супинацию задней части стопы специальным рычагом с целью освобождения пространства в подтаранном синусе.

Проведение операции

Операция длится не более 40 минут. Как правило, после проведенной процедуры пациента выписывают на следующий день. При этом прооперированная стопа не нуждается в гипсовании.

Снимок после операции

Возможно проведение операции одновременно на обе конечности. Если имплантат вкручен без ошибок, то пациент не будет чувствовать дискомфортных ощущений.

Проводить операцию можно в любом возрасте. У детей процедуру выполняют с 8 лет.

Срок установки имплантата зависит от возраста больного и тяжести заболевания. Удаление у взрослых пациентов проводится через 1-1,5 года. У детей данные сроки определяются исходя из их возраста. Возможно их удаление после достижения 18 лет, когда опорно-двигательный аппарат полностью формируется, а скелет достигает максимального своего размера.

Если имплантат не вызывает у пациента дискомфортных ощущений, то его можно не удалять. Однако, некоторые жалуются на продолжительные боли, что является причиной для их удаления.

Восстановление и реабилитация

Первые 3 месяца после проведенной операции рекомендуется использовать ортопедические модельные стельки, которые изготавливаются по индивидуальным параметрам в соответствии с конфигурацией стопы. Ребенку необходимо их менять каждые 6 месяцев из-за активного увеличения размера ноги.

В период восстановления следует воздержаться от больших физических нагрузок на ноги. Не стоит бегать или заниматься танцами.

Процесс реабилитации после артроэреза особых сложностей не представляет. Каких-либо специальных приспособлений для передвижения не требуется.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *