Вывих: что это, виды, симптомы и первая помощь

Независимо от половой принадлежности, возраста, социального положения — эту травму может получить любой человек. Как оказать первую помощь? Как предупредить?

Травматизм — часть общей заболеваемости населения. Травмы могут получать как активные люди, так и пассивные. Вывих стоит на одном из первых мест среди травм, нарушающих обычный образ жизни человека. Среди повреждений костной системы он составляет три процента.

Вывих — что это и насколько опасно

Вывих — это распространенная патология в травматологии. Возникает вследствие того, что концы костей, из которых состоит сустав, полностью смещаются со своих позиций. При этом выходит из строя связочно капсульный аппарат сустава, повреждаются нервы и сосуды. Конечность не может выполнять свою функцию. Строение сустава нарушается, но сохраняется его целостность.

В момент травмы может разорваться крупный кровеносный сосуд. А это чревато большой кровопотерей и кровоизлиянием в полость сустава. Синовиальная оболочка, пропитанная кровью, может спровоцировать деформирующий артроз. А он приведет к неподвижности сустава и боли.

Неблагоприятное влияние на подвижность конечности оказывают разрывы нервных стволов, расположенных в месте травмы. Чаще всего травмируется плечевое сплетение, локтевой и седалищный нервы.

Травмы могут сопровождаться краевыми переломами кости в местах прикрепления мышц и связок.

Причины возникновения

Существует несколько причин, почему происходит смещение костей в суставе:

1. Патологические процессы в суставе, вызванные артрозом, артритом, туберкулезом, остиомиелитом, опухолью.
2. Непрямые травмы — падение с упором на разогнутую или согнутую конечность с резким сокращением мышц.
3. Прямые травмы, вызванные резким движением, превышающим норму подвижности сустава.
4. Нарушения в развитии костной системы у плода в период беременности.

В зоне риска непрямых травм находятся спортсмены профессионального спорта и просто любители.

Симптомы проявления

Симптомы напрямую зависят от самого вывиха. Если он врожденный, то скорее всего он будет сопровождаться хромотой.

При травме тазобедренного сустава отведение ноги ограничено, появляется ассиметричность ягодичных складок, из-за этого нога становится немного короче, вызывая хромоту. Если вывих двухсторонний — формируется » утиная» походка.

Если с самого рождения травмирован коленный сустав, то он вызывает, кроме изменения походки, — боль, воспаление, скованность движения.

Приобретенные вывихи (травмы, заболевания) всегда сопровождаются болевыми ощущениями, воспалением, отёчностью.

Симптоматика для каждого вида патологии:

• Отек и гиперемия кожных покровов.
• При разрыве нерва — потеря чувствительности.
• Боль при движении.
• Деформация сустава (форма, размер).
• Озноб, повышение температуры.
• Ограничение двигательной функции.

Виды и классификация

Вывихи, происходящие в разных суставных отделах человеческого организма: челюстях, шейных позвонках, акромиальных концах ключиц, плечевых суставах, локтевых суставах, ручках, пальцах рук и ног, тазобедренных суставах, бедрах, коленях, ногах, лодыжках, голеностопах, подразделяются на различные виды.

Они классифицируются с учётом степени смещения и происхождения. Существует две степени смещения — полный вывих (полное расхождение суставных костей) и подвывих (суставные поверхности частично соприкасаются).

С учётом происхождения вывихи подразделяются на патологические, невправимые, травматические, врождённые, приобретенные.

Патологические делятся на паралитические, происходящие из-за парализации мышц, входящих в одну группу, и привычные, которые происходят повторно из-за слабости мышечно-связочного аппарата, заболеваний суставов и наследственности.

Невправимые вывихи — это смещение, происходящее по причине внедрения мягких тканей между сегментами кости или застарелые вывихи.

Приобретенные возникают вследствие травм или заболеваний.

Травматические делятся на:

1. Свежие — после травмирования прошло не больше 72-х часов.
2. Несвежие — после травмирования прошло не больше 14-ти дней.
3. Застарелые — после травмирования прошло больше 21-го дня.
4. Открытые — мышцы и кожные покровы травмированы.
5. Закрытые — мышцы и кожные покровы не задеты.
6. Неосложненные — нервная и сосудистая системы не повреждены.
7. Осложненные — нервная и сосудистая системы имеют повреждения.

Врождённые возникают по причине аномальных нарушений в элементах суставов в период внутриутробного развития.

Возможная первая помощь

Если есть подозрение на смещение, не стоит заниматься самолечением, но важно оказать первую помощь.

Для этого нужно осмотреть место повреждения. Если повреждена кожа и мышца — обработать перекисью водорода или спиртом. Приложить холод, чтобы не образовывался отек.

Дать обезболивающий препарат. Наложить шину, обмотав ногу бинтом или другой тканью. Доставить больного в больницу или вызвать скорую помощь. При транспортировке конечность должна находиться в горизонтальном положении.

Методы лечения

Метод лечения любого вывиха заключается во вправлении суставов в их обычное физиологическое положение. Эта процедура производится под действием наркоза. В зависимости от тяжести травмы, анестезия бывает местная или общая.

Само вправление производится при полном обездвиживании поврежденного сустава. Манипуляция совершается осторожно, без резких движений.

После этого больному назначают физиотерапевтические мероприятия:

• Массаж.
• Лечебные гимнастические упражнения.
• Иглоукалывание.

Врождённые вывихи лечатся спустя несколько месяцев после рождения. Важно это сделать до 2-х лет. Иначе травма станет «спутником» по жизни в ортопедической обуви. А в дальнейшем — операция неизбежна.

Для полного восстановления функциональности конечности понадобится около месяца. Важно исключить нагрузку на травмированный участок. После восстановления нагрузку увеличивать постепенно.

Меры профилактики

Чтобы избежать травм, нужно быть крайне осторожными и не падать. Укреплять мышцы, связки, окружающие сустав. Делать это можно с помощью специальных физических упражнений, плавания в бассейне.

Важно следить за рационом питания, в состав которого должны входить витаминно-минеральные комплексы для суставов и костей.