609
 

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение


Если сравнить тело человека с деревом, то позвоночник — его ствол. Он является эпицентром всего организма, выполняет опорную, защитную и амортизирующую функции, служит местом прикрепления ребер и мышц, способствует прямохождению.

Заболевания позвоночника очень опасны, так как оказывают негативное влияние на все системы и органы. Одной из таких патологий является грыжа, о которой и пойдет речь далее.

Что такое позвоночная грыжа

Позвоночный столб имеет зигзагообразную форму и состоит из косточек небольшого размера —позвонков. Между ними расположены межпозвоночные диски и фасеточные суставы, обеспечивающие гибкость позвоночника. В середине каждого позвонка имеется отверстие, через которое проходит спинной мозг.

Позвоночный столб имеет 5 отделов:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Поясничный.
  4. Крестцовый.
  5. Копчиковый.

Каждый отдел имеет различное количество позвонков. В грудном их 12. Они входят в состав грудной клетки, обладают ограниченной подвижностью, так как служат местом прикрепления ребер.

Спина

Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Каждый из них представляет собой ядро, имеющее вид желеобразной массы, окруженное фиброзным кольцом. При появлении в кольце трещины ядро выпячивается наружу, образуя грыжу. В результате ее появления расстояние между позвонками сокращается. Происходит сдавливание сосудов и нервов, проходящих через позвоночник. Процесс затрагивает спинной мозг. Все это приводит к нарушению в работе различных органов и систем.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен, грыжи в нем — довольно редкое явление. Чаще всего они встречаются в нижних его сегментах, так как они наиболее подвижны и несут самую высокую нагрузку.

Грыжа грудного отдела

Причины патологии:

  • Травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Нарушения осанки: сколиоз, кифоз.

Предрасполагающие факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Работа, связанная с нагрузками на спину или длительным пребыванием в неудобной позе.

Симптомы заболевания

Симптоматика патологии очень разнообразна и варьируется от чувства легкого онемения в верхних конечностях до частичной или полной парализации двигательной системы. Жалобы пациентов зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Чаще всего наблюдаются:

  • Ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек в руках, плечах, спине, груди, верхней части живота. Локализация данных ощущений зависит от того, в каком позвонке диск выпал.
  • Боли в левой или правой половине грудной клетки. Могут носить опоясывающий характер, напоминая межреберную невралгию.
  • Мышечная слабость в верхних или нижних конечностях.
  • Паралич ниже пораженного позвонка. Может быть полным или частичным. Чаще всего распространяется на нижнюю часть тела: живот, половые органы, ноги. Если выпадение диска произошло между позвонками верхнего отдела, наблюдается полный паралич, при котором двигаться может только голова.
  • Если выпавшим диском ущемлены корешки спинного мозга, то возможны нарушения со стороны мочеполовой системы и органов пищеварения в виде недержания мочи, кала, импотенции у мужчин.

Боль в груди

Стадии патологии

Существует несколько стадий патологии:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным уплотнением позвоночного хряща, что способствует смещению диска. Больные жалуются на болевые ощущения в спине и общую утомляемость. Иногда симптомы сглажены или вовсе отсутствуют.
  2. На этой стадии возникает нарушение обменных процессов в ядре, некроз тканей, в результате чего в фиброзном кольце образуется трещина, а пространство между позвонками сужается. Боли и ощущение усталости усиливаются, локализуясь в зоне поражения.
  3. На данной стадии фиброзное кольцо разрушается частично или полностью. Это приводит к значительному смещению позвонков. При этом боли усиливаются, возникают нарушения чувствительности в конечностях, возможен их паралич.
  4. Эта стадия самая тяжелая. Студенистое ядро диска превращается в сплошную фиброзную ткань, как бы закостеневая. Гибкость позвоночника снижается. Пациенты жалуются на сильные боли и невозможность совершать привычные движения. Симптомы патологии обширны, так как в процесс вовлечены несколько позвонков. При этом страдает спинной мозг и нервы, проходящие через позвоночник, что приводит к появлению неврологических симптомов и нарушениям в работе внутренних органов.

На третьей и четвертой стадии больному грозит инвалидность.

Диагностика

Диагностировать заболевание очень сложно, особенно на ранних его стадиях. Нередко симптомы отсутствуют или проявляется лишь один из них, причем самый незначительный, например, легкое онемение в руках. Кроме того, позвоночную грыжу можно спутать с другими заболеваниями, такими, как:

  • Стенокардия.
  • Остеопороз.
  • Туберкулез позвоночника или легких.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Межреберная невралгия.
  • Язва желудка.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.

и другими, поскольку симптомы их схожи. Для того, чтобы исключить данные патологии, необходим осмотр кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, терапевта и прочих специалистов.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение МРТ позвоночника, так как именно эта процедура способна выявить наличие грыжи и определить место ее локализации.

Грыжа на снимке

Лечение

На начальных стадиях эффективна медикаментозная терапия. Применяют следующие препараты:

  1. Миорелаксанты. Снижают тонус мышц, способствуют обезболиванию и регенерации тканей.
  2. Противовоспалительные средства. Обезболивают, устраняют воспаление.
  3. Хондропротекторы. Останавливают процесс разрушения позвоночных хрящей, восстанавливают их целостность.
  4. Биостимуляторы. Активизируют обмен веществ и процесс регенерации.
  5. Кортикостероиды. Обезболивают, снижают воспаление и отек, стимулируют обменные процессы.

Наряду с медикаментами применяют электрофорез, лечение лазером, волновую и бальнеотерапию, рефлексотерапию, массаж, ЛФК.

На начальных стадиях заболевания не противопоказана мануальная терапия. Проводить процедуру следует с большой осторожностью, исключительно в период ремиссии и только у высококвалифицированного специалиста.

При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Избегание чрезмерных физических нагрузок на спину.
  3. Регулярные посещения невролога для профилактического осмотра.
  4. Периодические курсы общего массажа.
  5. Серьезное отношение к своему здоровью.

Грыжа грудного отдела позвоночника — опасная патология, способная нанести вред всему организму и даже привести к инвалидности. Развитие заболевания лучше предупредить на ранних его стадиях. Для этого при появлении болей в спине и верхних конечностях, нарушении чувствительности и других подобных симптомах необходимо сразу обратиться к специалисту.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *